مرض الأنيميا أعراضه وعلاجه

الأنيميا مصطلح طبي يشير إلى وجود مشكلة في خلايا دم المريض الحمراء، إذ يعاني مريض الأنيميا من برودة أطرافه بشكل دائم والمصاحب للتعب والإرهاق العام، ما هو مرض الأنيميا ، وما هي أعراضه وطرق علاجه.

ما هو مرض الأنيميا

فقر الدم أو الأنيميا (بالإنجليزية: Anemia) هي مرض يصيب خلايا الدم الحمراء فتكون غير كافية ومعدلها أقل من الطبيعي، الأمر الذي يؤدي إلى نقص توريد الأكسجين إلى الأعضاء، حيث إن وظيفة خلايا الدم الحمراء هي: ^[1]

• حمل الحديد وبروتين الهيموغلوبين.
• الهيموغلوبين يعمل على حمل الأكسجين لكافة أعضاء الجسم.

أعراض الأنيميا

يعاني مرضى الأنيميا من عدة أعراض تدل على إصابتهم بفقر الدم، وهذه الأعراض تتمثل في الآتي: ^[1]  

• الدوخة.
• صداع.
• ضعف عام.
• التهاب اللسان.
• حركات غير مقصودة أسفل الساق (تململ الساقين).
• شحوب الجلد وجفافه.
• تشكل الكدمات على الجلد بسهولة.
• تسارع نبضات القلب.
• برودة الأطراف.
• تساقط الشعر.
• تغيير في حاسة التذوق.
• طنين الأذن.
• أظافر هشة.
• تأخر نمو الأطفال.
• قلة الانتباه.
• الاكتئاب.
• ضعف الحركة البدنية.

الأسباب وطرق العلاج 

يتم علاج مرض فقر الدم الأنيميا بالاعتماد على معرفة وتشخيص سبب هذا الفقر، حيث يحدث مرض الانيميا بسبب عدة أسباب، ومن ذلك ينطلق الطبيب في تطبيق خطة علاج مناسبة للأنيميا، وتكون الأسباب وطرق العلاج كالآتي: ^[1][2]  

الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد

• تلقي جرعات الحديد عن طريق الوردي تحت إشراف الطبيب.
• تغيير نظام التغذية ليشتمل على كل ما هو غني بالحديد.
• إدخال المكملات الغذائية للحديد إلى النظام الغذائي الخاص بالمريض.
• تحديد مصدر النزيف إذا كان نقص الحديد وفقر الدم ناتجاً عنه وإيقافه ثم علاجه.
• تجنب الأطعمة والمشروبات التي تعوق امتصاص الحديد في الجسم.

الأنيميا الناجمة عن نقص الفيتامينات

• حمض الفوليك.
• فيتامين ج.
• فيتامين ب12 في حال كانت هناك مشكلة في امتصاصه من الطعام، ويمكن أخذه عن طريق الوريد.

الأنيميا الناتجة بسبب مرض مزمن

• علاج المرض المزمن نفسه قد يحد من الأنيميا.
• نقل وحدات دم لعلاج الأنيميا في حالات متقدمة من الأمراض المزمنة.
• هرمون الإريثروبويتين (بالإنجليزية: Erythropoietin) وهو هرمون اصطناعي تنتجه الكلى؛ يتم إعطاؤه للمريض عن طريق الحقن للتحفيز على إنتاج خلايا الدم الحمراء.

فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia)

• نقل الدم.
• زراعة نخاع العظم لإنتاج خلايا دم حمراء.

فقرد الدم الناتج عن أمراض نخاع العظم

• علاج كيميائي.
• زرع نخاع العظم.
• الأدوية الطبية.

فقر الدم الانحلالي (Hemolytic anemia)

• أدوية لتثبيط جهاز المناعة ومنعه من مهاجمة خلايا الدم الحمراء.
• علاج الالتهابات الناشئة.

فقر الدم المنجلي

• مد المريض بالأكسجين عند الحاجة.
• مسكنات للألم.
• سوائل وريدية و فموية لتخفيف الألم والمضاعفات.
• نقل الدم.
• تناول حمض الفوليك.
• دواء هيدروكسي يوريا (الاسم التجاري: كوريامل أو سيتودروكس) وهو من أدوية السرطان يستخدم لعلاج فقر الدم المنجلي.

الثلاسيميا

• نقل الدم.
• حمض الفوليك.
• استئصال الطحال.
• زراعة خلايا جذعية.
• زراعة نخاع عظم.
• أدوية طبية.

طريقة التشخيص

تشخيص مرض الأنيميا (فقر الدم) يكون عبر طلب الطبيب عدة فحوصات من مريضه ثم تحليلها مع الأعراض الظاهرة عليه لتأكيد التشخيص، وتكون الفحوصات المطلوبة كالآتي: ^[1][2]

• فحص تعداد خلايا الدم الحمراء (CBC)، الهدف من هذا التحليل قراءة أعداد خلايا الدم الحمراء بالإضافة إلى قوة الدم أو نسبة الهيموجلوبين في الدم.
• فحص لتحديد أحجام وشكل خلايا الدم الحمراء إذ يمكن تفحصها والبحث عن الأشكال غير الطبيعية فيها.
• خزعة من نخاع العظم.
• فحص البول للكشف عن فقر الدم الانحلالي.
• تنظير القولون للكشف عن مناطق النزيف في حالة الشك بوجوده.

أنواع الأنيميا

تم تقسيم مرض فقر الدم (الأنيميا) إلى الأنواع التالية: ^[3]

• فقر الدم اللاتنسجي (بالإنجليزية: Aplastic anemia).
• مرض الثلاسيميا (بالإنجليزية: Thalassemia).
• فقر الدم المنجلي (بالإنجليزية: Sickle cell anemia).
• فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات (بالإنجليزية: Vitamin deficiency anemia).
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (بالإنجليزية: Iron deficiency anemia).

عوامل الخطر

هناك العديد من العوامل ومسببات المرض التي تلعب دوراً كبيراً في الإصابة بفقر الدم ومن هذه العوامل: ^[3]

• الحمية الغذائية الخالية من الفيتامينات والمعادن، بالأخص الحديد، وحمض الفوليك، وفيتامين ب12.
• أمراض واضطرابات الأمعاء بحيث يكون هناك عائق لامتصاص الغذاء بشكل سليم.
• الحيض سبب مهم لدى النساء ينتج عنه فقر الدم.
• الحمل مع عدم الانتظام في تناول المكملات الغذائية والفيتامينات المهمة للأم والجنين.
• الأمراض المزمنة قد تكون سبب من أسباب الإصابة بفقر الدم؛ مثل مرض السرطان، والفشل الكلوي.
• التاريخ العائلي بالإصابة خصوصاً فقر الدم الذي تلعب فيها الجينات أي العامل الوراثي، الدور الأساسي للإصابة مثل الثلاسيميا.
• عوامل أخرى؛ مثل: التعرض لمواد كيميائية أو إدمان الكحول قد يؤثر على إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• التقدم في السن إذ إن الأعمار التي تزيد عن 65 عاماً معرضة أكثر للإصابة بفقر الدم.

المضاعفات

المضاعفات المترتبة على الإصابة بمرض فقر الدم مزعجة ومربكة للمريض ومن هم حوله من أصدقاء ومقربين، حيث تتضمن: ^[3]

• التعب والإرهاق الشديد.
• مضاعفات الحمل التي قد تصل حتى الولادة المبكرة.
• مشاكل في القلب؛ مثل: تسارع نبضاته، وتضخم القلب، والفشل القلبي.
• الوفاة في حالات متقدمة بالأخص لكبار العمر.

طرق الوقاية

أنواع فقر الدم عديدة ومنها ما لا يمكن الوقاية منه أو تجنب الإصابة به، لكن في الحالات المرتبطة بنقص الحديد والفيتامينات، فإنه يمكن اتباع النصائح والإرشادات التالية للوقاية منه، وهي: ^[3]

• تناول أطعمة غنية بالحديد؛ مثل: اللحوم الحمراء والفاصولياء والعدس والخضروات ذات الأوراق الخضراء، بالإضافة إلى الفواكه المجففة.
• إدخال حمض الفوليك ضمن النظام الغذائي المتبع، يكون ذلك بتناول مكملات غذائية تحتوي عليه، أو أخذه من خلال الفواكه والخضروات الخضراء؛ مثل البازلاء، والفول السوداني، والمعكرونة، والأرز.
• تناول فيتامين ب12 المتواجد بكثرة في اللحوم الحمراء، ومنتجات الألبان.
• تناول فيتامين ج الموجود بوفرة في الحمضيات، والفلفل، والبروكلي، والطماطم، وهو يعمل على زيادة امتصاص المواد الغذائية والفيتامينات.

التعايش مع الأنيميا

مريض الأنيميا بحاجة لاتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، بحيث يكون غنياً بأهم الفيتامينات السابق ذكرها، وهي: الحديد وفيتامين ب12، وحمض الفوليك، من ذلك يمكن الاختيار من الخيارات التالية، وإدخالها ضمن البرنامج الغذائي اليومي: ^[4]  

الحديد

• كبد البقر.
• الدجاج.
• العدس.
• المأكولات البحرية.
• اللحوم الح مراء.
• الشوفان والحبوب المدعمة.
• لحم الديك الرومي.
• السبانخ.
• الفاصولياء.

حمض الفوليك

• كبد البقر.
• السبانخ.
• العدس.
• الهليون.
• البيض.
• الفاصولياء.

فيتامين ب12

• السمك.
• منتجات الألبان.
• اللحوم والدواجن.
• البيض.

متى يجب مراجعة الطبيب

لا بد من مراجعة الطبيب بشكل فوري وعاجل عند ملاحظة أي من أعراض الأنيميا التالية: ^[5]  

• تغيير نبضات القلب.
• صعوبة في التنفس.
• ملاحظة براز دموي.
• شحوب الجلد.

مرض الأنيميا لا بد من عدم إهماله خاصةً عند ظهور أعراض الأنيميا الحادة، والحرص على التغذية السليمة والمنوعة، لمحاولة التعايش معه وعلاجه.