علاج الإمساك للكبار وأسبابه

الإمساك: هو قلة حركة الأمعاء، أو عدم القدرة على نقل البراز وإخراجه خارج الجسم عادةً ما تسمى الحالة بالإمساك عندما يتخلص الجسم من البراز أقل من ثلاث مرات أسبوعياً ولأسباب مختلفة، لكنه يصبح مشكلة عندما يتكرر بشكل دائم، أو يستمر لفترة طويلة، مما قد يتسبب بآلام مختلفة الشدة، أو يعيق الشخص عن مهامه اليومية، إذ يتسبب في مشاكل صحية أخرى، ويمكن أن يحدث الإمساك لأسباب عديدة جداً، منها ما هو عضوي ومنها ما هو وظيفي والعديد من الأسباب الأخرى المتداخلة.

أسباب الإمساك العضوي:

عادة ما ينتج الإمساك العضوي عند الإصابة بمرض عضوي ينتج عنه خلل في عمل الجهاز الهضمي أهم هذه الحالات والأسباب العضوية للإمساك: ^{[2]   [3]}  

• الشق الشرجي (تمزق في محيط فتحة الشرج): يؤدي إلى آلام شديدة أثناء الخروج بالنتيجة عدم الرغبة في البراز وبالتالي بطئ في حركة الأمعاء تؤدي إلى الإمساك.
• انسداد الأمعاء وله عدة أسباب مثل الجفاف والالتهابات أو الأجسام الغريبة.
• سرطان القولون.
• تضيق القولون والأمعاء.
• سرطانات البطن والتي تضغط كتلها على الأمعاء.
• سرطان المستقيم.
• الإصابات العصبية في المناطق المحيطة بالقولون والمستقيم والتي قد تتمثل في العديد من المشاكل العصبية، وأهمها:

1. الاعتلال العصبي اللاإرادي وهو تلف في الأعصاب التي تقود التحكم في الوظائف اللاإرادية.
2. أنواع الشلل الرعاشي مثل مرض باركنسون.
3. بعض إصابات الحبل الشوكي.
4. الإصابة بالتصلب المتعدد.
5. أمراض في الجهاز العصبي والمحيطي مثل السكتات الدماغية والأورام الدماغية والخرف.

• الأمراض الإستقلابية والهرمونية: مثل أمراض قصور الدرق وداء السكري وإصابات الكلى.

  شاهدي أيضاً: علاج المغص بأنواعه المختلفة

الأسباب الوظيفية للإمساك:

تنتج عن خلل وظيفي لأحد أعضاء الجهاز الهضمي وتسبب إمساكاً مزمناً، وعادة ما تُنتج خللاً في أداء العضلات المشاركة في عملية إخراج البراز وتشمل: ^{[2] [3]}

• اضطرابات تفريغ القولون: ويعاني منها الشخص في إخراج البراز المتقطع أو غير الكامل وله عدة أشكال وحالات:

1. هبوط عضلات قاع الحوض مما يقلل فعاليتها عند الارتخاء أو الانقباض.
2. حالة الأنزيموس (Anismus): وتنتج عن خلل في ارتخاء وانقباض بين عضلات فتحة الشرج وعضلات قاع الحوض حيث تكون الأوامر فيها عكسية فتنقبض بدلاً من الارتخاء مما يمنع التغوط.
3. قيلة المستقيم: وهو ضرر في عضلات الحاجز بين المستقيم والمهبل مما ينتج عنها تشكل جيب أثناء عملية التغوط مما يؤدي إلى عدم التغوط الكامل وبالتالي انسداد في المستقيم.

• العطالة القولونية: وتنتج عن إصابة في أعصاب القولون أو عضلات القولون نفسها وينتج عن ذلك بطئ في حركة الأمعاء الغليظة وبالتالي انخفاض كبير في القدرة على إخراج الفضلات.

أسباب أخرى للإمساك عند الكبار:

قد يحدث الإمساك لأسباب غير مرضية ومن أهم هذه الحالات: ^[3]

• إمساك بسبب النظام الغذائي:

1. نظام غذائي سيء خالي من الحبوب الكاملة والألياف والخضار والفواكه.
2. كمية غير كافية من السوائل، مما يؤدي إلى جفاف البراز.
3. تناول كميات كبيرة من الكافيين والكحول.

• إمساك بسبب تناول أنواع معينة من الأدوية، أهم هذه الأدوية:

1. مضادات الحموضة التي تحوي أكسيد الألمنيوم.
2. مضادات التشنج.
3. مكملات الحديد.
4. بعض الأدوية المضادة للاختلاج.
5. الأدوية المدرة للبول.

هذا وقد تساهم الأدوية المسكنة والمخدّرة في تنشيط أداء الأمعاء والجهاز الهضمي.

• إمساك بسبب الحمل:

تصاب المرأة الحامل في بعض الحالات بالإمساك وذلك يعود لعدة أسباب أهمها:

1. ضغط حجم الرحم ووزنه على الأمعاء، وخاصة خلال الأشهر الأخيرة من الحمل.
2. إبطاء حركة الأمعاء الناتج عن التغيير الهرموني في جسم المرأة الحامل.
3. تغير عادات الطعام وكمياته.
4. مكملات الحديد الزائدة.

علاج الإمساك للكبار في المنزل:

هناك العديد من العلاجات المنزلية التي من شأنها أن تساهم في حل مشاكل بعض أنواع الإمساك وخاصة الشائع منها: ^[4]  

• تناول كميات كبيرة من الألياف في وجباتك الغذائية بالإضافة إلى تعدد الوجبات الغذائية وتوجد هذه الألياف في الحبوب الكاملة والخضار والفواكه.
• ممارسة المزيد من النشاط البدني مما يساهم في نشاط وصحة الأمعاء.
• شرب كميات كافية من السوائل والماء بشكل خاص للحفاظ على ليونة البراز.
• قلل من تناول الكافيين والكحول.
• تجنب تناول الملينات والمسهلات لأنها تقلل من نشاط الأمعاء.
• حاول التبرز في موعد ثابت وذلك من خلال الالتزام بمواعيد الوجبات وكمياتها.

مشروبات علاج الإمساك عند الكبار:

بالإضافة إلى شرب كميات كبيرة من الماء، يمكن للعديد من المشروبات والعصائر المساعدة في علاج الإمساك أو التخفيف منه، وأهمها: ^[5]  

• عصير البرقوق: عصير الخوخ حيث يحوي على كمية كبيرة من الألياف بالإضافة إلى احتوائه على مادة السوربيتول التي تلين البراز.
• عصير التفاح: يعتبر عصير التفاح مليناً لطيفاً حيث يحتوي على الغليكوز والغلوكوز، ومحتوى جيد من السوربيتول.
• عصير الإجاص: وهو مثل عصير التفاح والبرقوق وقد يفضل البعض مذاقه أكثر.

يمكن لبعض المشروبات الساخنة العشبية المساعدة في تليين البراز، مثل شاي النعناع والبابونج.

علاج الإمساك للكبار بالأعشاب:

هناك العديد من العلاجات العشبية التي قد تساهم في علاج الإمساك، أهمها: ^[6]  

• النبق (كاسكاراساجرادا): يُستخرج من لحاء شجر النبق حيث يساهم في تعزيز حركة القولون، ويفضل استخدامه لفترة قصيرة.
• عشبة السينا: وتعتبر  ثمار السينا ألطف من الأوراق ومفيد لعلاج الإمساك وتنظيف الأمعاء ويستخدم لفترة قصيرة لعلاج الإمساك.
• الدردار (الزلق): يساهم في تليين الأمعاء والبراز ويحفز الأعصاب في الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى إنتاج المخاط ويخفف من الإمساك.

أدوية علاج الإمساك للكبار من الصيدلية:

هناك العديد من الأدوية التي تمكنك من الحصول عليها دون وصفة طبية مثل المسهلات والملينات، أهمها: ^{[1]   [3]}

• الأدوية التي تزيد من السوائل في الأمعاء مما يلين البراز ويسهل الخروج مثل (Amitiza) Lubiprostone.
• الأدوية التي تحفز الأمعاء على إنتاج السوائل ويحسن حركتها مثل (Linzess) Linaclotion.
• السكريات غير الممتصة مثل: أكتولوز والسيوربيتول وقد تكون مقبولة للاستخدام على المدى الطويل.
• الملينات المالحة هيدروكسيد المغنزيوم.

متى تجب مراجعة الطبيب في حالات الإمساك:

يجب عليك مراجعة الطبيب عند إصابتك بالإمساك في هذه الحالات: ^{[1] [2] [3]}

• إذا كان الإمساك مشكلة طارئة تصاب بها لأول مرة.
• ظهور دم في البراز.
• استمرار الإمساك لثلاثة أسابيع أو أكثر.
• ألم شديد في الأمعاء أثناء حالة الإمساك.
• ظهور أعراض ألم أو خلل في المخرج (فتحة الشرج) يسبب الإمساك.

  شاهدي أيضاً: التخلص من الإمساك بطرق مختلفة

في النهاية.. معظم أشكال الإمساك الشائعة عند الكبار ناتجة عن خلل في نمط الحياة، يمكن للتدابير الشخصية التخلص من نسبة 90% من أشكال الإمساك لدى البالغين.