أعراض وعلاج حساسية الفركتوز: كل ما يهمك معرفته

يعرف الفركتوز بأنه السكر الطبيعي الموجود في الفواكه، والعسل، وبعض الخضروات لكن بالرغم من كونه طبيعياً إلا أن أمعاء بعض الأشخاص لا تُحسِن امتصاص الفركتوز، ويطلق على تلك الحالة حساسية الفركتوز. فما هي حساسية الفركتوز، وأهم أسبابها وأعراضها وطرق علاجها.  ^[1]

ما المقصود بحساسية الفركتوز

يطلق مصطلح حساسية  الفركتوز أو عدم تحمل الفركتوز (بالإنجليزية:Fructose intolerance) عندما تظهر على المريض بعض الأعراض كألم الأمعاء، والإسهال، والانتفاخ عقب تناول الأطعمة التي تحتوي على سكر الفركتوز.

تحمل الأمعاء نوع من الخلايا مسؤولة عن استقبال الفركتوز وامتصاصه، لكن عندما يكون هناك نقص في تلك المستقبلات يتراكم الفركتوز في الأمعاء مما يؤدي إلى الإصابة ببعض المشكلات الصحية.  ^[1]

أسباب حساسية الفركتوز

تنتشر هذه الحساسية بين العديد من الناس؛ إذ نجدها تصيب شخص من بين 3 أشخاص، وفيما يأتي ذكر لأسباب حساسية الفركتوز:   ^[2]

• عدم وجود توازن بين البكتيريا الضارة والنافعة في الأمعاء.
• كثرة تناول الأغذية المعالجة.
• الضغط النفسي.
• الإصابة بالالتهابات.
• وجود مشاكل سابقة بالأمعاء مثل متلازمة القولون العصبي.
• سوء استخدام المضادات الحيوية. 

أنواع حساسية الفركتوز

تنقسم حساسية الفركتوز إلى نوعين رئيسيين:  ^[3]

حساسية الفركتوز نتيجة النظام الغذائي

تتميز حساسية الفركتوز نتيجة النظام الغذائي (بالإنجليزية: Dietary fructose intolerance) بعدم قدرة خلايا الأمعاء على امتصاص الفركتوز كما يجب أن يكون مما يتسبب في ظهور أعراض مختلفة بعد تناول أنواع الطعام الغنية بالفركتوز.  

حساسية الفركتوز الوراثية

يعاني الأشخاص الذين لديهم حساسية الفركتوز الوراثية (بالإنجليزية: Hereditary fructose intolerance) من عدم وجود الإنزيم الذي يحلل سكر الفركتوز مما يعني عدم قدرة الأمعاء على هضمه وامتصاصه نهائياً، يعد هذا النوع من حساسية الفركتوز أكثر خطورة من النوع الآخر الناتج عن اتباع نظام غذائي غير مناسب، حيث يتجمع الفركتوز غير المهضوم في الكلى والكبد مما يتسبب في إلحاق ضرر بالغ بهما يصل إلى الإصابة بالتشنجات، والغيبوبة، وينتهي بتلف العضو.

أعراض حساسية الفركتوز

تشمل الأعراض التي تظهر على المريض بعد تناول الغذاء الغني بالفركتوز، أو نتيجة عدم وجود الإنزيم المحلل  للفركتوز ما يأتي:   ^[4]

• الانتفاخ والغازات.
• ألم المعدة.
• التعرض للإسهال.
• القئ.
• انخفاض مستوى السكر بالدم.
• عدم الرغبة في تناول السكريات تماماً.
• مشكلات تتعلق بنمو وتطور الجسم.
• إصفرار الجلد والعينين خاصةً في الأطفال. 
• الفشل الكبدي. 
• النزيف.

عوامل خطورة الإصابة بحساسية الفركتوز

من أشهر العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بحساسية الفركتوز هي  الإصابة ببعض الأمراض المتعلقة بالأمعاء؛ مثل مرض كرون (بالإنجليزية: Crohn"s disease)، والتهاب القولون (بالإنجليزية: Colitis)، وكذلك وراثة الجين المسئول عن الإصابة بحساسية الفركتوز الوراثية من أحد الأبوين.   ^[5]

كيفية تشخيص حساسية الفركتوز

يمكن تشخيص حالة عدم تحمل الفركتوز من خلال ما يأتي:

اختبار تنفس الهيدروجين

اختبار تنفس الهيدروجين (بالإنجليزية: Hydrogen breath test)، ويُجرى هذا الاختبار كما يأتي:   ^[4]

•  يُطلب من المريض الحد من تناول الكربوهيدرات الليلة السابقة لإجراء الاختبار حتى اليوم التالي.
•  يُعطى المريض أثناء الاختبار مشروب غني بالفركتوز ثم يُحلل الهواء الخارج أثناء تنفسه كل 20- 30 دقيقة. 
•  إذا كان المريض يعاني عدم قدرة على امتصاص الفركتوز، يلاحظ خروج كمية كبيرة من الهيدروجين خلال عملية التنفس.    

اختبار منع الفركتوز

كما يمكن التأكد من إصابتك بحساسية الفركتوز من خلال منع الأطعمة التي تحتوي هذا النوع من السكر ثم مراقبة تحسن الأعراض لديك.   ^[6]

اختبارات بعد الولادة

يوجد أيضاً نوعين من الاختبارات قد يجريها بعض الأطباء للتأكد من إصابة الطفل بعد الولادة بحساسية الفركتوز الوراثية، وهما:   ^[5]

• اختبار عينة الكبد: وذلك للتأكد من وجود الإنزيم المحلل للفركتوز (بالإنجليزية: Aldolase).
• اختبار الفركتوز الوريدي: وفيه يحقن الفركتوز وريدياً ثم تُلاحظ استجابة الجسم لذلك.
• اختبار مستوى السكر بالدم. 
• اختبار جيني (بالإنجليزية:Genetic testing).
• اختبار البول (بالإنجليزية: Urinalysis). 

كيفية علاج حساسية الفركتوز

يساعد تقليل أو منع الأغذية التي تحتوي على سكر الفركتوز في علاج حساسية الفركتوز، ومنها:  ^[7]

• الصودا.
• بعض أنواع الفواكه؛ مثل: الخوخ، والبرقوق، والتفاح، والبطيخ.
• عصير التفاح والكمثرى.
• العسل.
• بعض الخضروات؛ مثل: البروكلي، والمشروم، والبازلاء، والبصل، والطماطم.
• الأطعمة التي تحتوي على الدقيق كمكون رئيسي بها؛ مثل: الخبز، والمكرونة.
• الحلويات التي تحتوي على الفركتوز. 
• شراب الصبار.
• سكر جوز الهند. 

كما يُنصح بقراءة المكونات الغذائية الموجودة في أي منتج معلب، والتأكد من خلوها من بعض المواد؛ مثل: 

• شراب الذرة عالي التركيز.
• العسل.
• السوربيتول.
• السكريات الكحولية .

الأطعمة التي يمكن تناولها مع حساسية الفركتوز

تحتوي بعض أنواع الفواكه والخضروات على كمية قليلة نسبياً من سكر الفركتوز؛ لذلك يُسمح لك بتناولها إذا كنت تعاني عدم قدرة على امتصاص الفركتوز، ومنها: ^{[6] [7]}

• الأفوكادو.
• الموز.
• الشمام.
• الليمون.
• البرتقال.
• الأناناس.
• الفراولة.
• الجزر. 

تختلف قدرة المرضى الذين يعانون من حساسية الفركتوز على التجاوب مع أنواع الأغذية المختلفة التي تحتوي على هذا النوع من السكر؛ لذلك قد لا تجد أعراض الحساسية واحدة عندما يتناول مريضان نفس نوع الفاكهة.