دواء جلوكوفاج متعدد الاستخدام

يعتبر دواء جلوكوفاج (بالإنجليزية: Glucophage) أحد أشهر الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع سكر الدم لدى مرضى السكري النمط الثاني (بالإنجليزية: Type 2 Diabetes)، وهو الاسم التجاري للمركب الدوائي ميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin).

يستخدم دواء غلوكوفاج أيضاً في علاج الكثير من الأمراض والحالات الصحية، والتي سنقوم باستعراضها في مقال اليوم حول دواء جلوكوفاج وما يحتويه من مادة الميتفورمين، ودواعي استخدامه المختلفة.

فوائد جلوكوفاج

يقدّم دواء جلوكوفاج العديد من الفوائد المميزة عند استخدامه في العلاج الموصوف من قبل طبيب مختصّ، ومن أهم تلك الفوائد: ^[1]

• يقلّل كمية الجلوكوز (السكّر) التي ينتجها الكبد.
• يقلّل دواء جلوكوفاج كمية الجلوكوز التي يمتصّها الجسم
• يحسّن دواء جلوكوفاج من تأثير هرمون الأنسولين في الجسم (الأنسولين هرمون يساعد على تقليل كمية السكر الزائد في الدم).

دواعي استخدام جلوكوفاج

تستخدم مادة الميتفورمين بوصفة طبية لعلاج العديد من الحالات مثل: ^[2] [3]

• الداء السكري من النمط الثاني.
• الوقاية من حدوث الداء السكري من النمط الثاني.
• علاج حالة متلازمة تكيّس المبايض عند النساء.
• إنقاص الوزن في حالات السمنة المرتبطة بداء السكري أو في مرحلة ما قبل حدوث السكري.

جلوكوفاج للسكر

يعتبر دواء جلوكوفاج أو سيدوفاج أحد أكثر الأدوية المستخدمة في الخطة العلاجية لمرضى السكري النمط الثاني، حيث يساعد استخدامه   على إنقاص مستويات سكر الدم المرتفعة في داء السكري؛ وذلك عندما لا يكون النظام الغذائي والتمارين الرياضية كافيين للتحكم بمستويات سكر الدم المرتفعة لدى مريض السكري. ^[4]

جلوكوفاج للتخسيس

يمكن استخدام دواء جلوكوفاج للتخسيس عند الكثير من الأشخاص الذين يشكون من الوزن الزائد؛ وذلك بعد استشارة الطبيب المختصّ، حيث يساعد العقار في فقدان الوزن الزائد بشكل تدريجي، كما يختلف مقدار الوزن المفقود من شخص إلى آخر، يميل حدوث فقدان الوزن بشكل أكبر لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضة ويتبعون نظاماً غذائياً أثناء تناول الميتفورمين، حيث قد يساعد دواء جلوكوفاج في زيادة حرق السعرات الحرارية أثناء قيامك بالتمارين الرياضية. ^[3]

جلوكوفاج لتكيس المبايض

تعبّر حالة تكيّس المبايض (PCOS) اختصاراً لـ (بالإنجليزية: Polycystic Ovary Syndrome) عن حالة اضطراب هرموني يحدث عند النساء ويترافق مع عدم انتظام الدورة الشهرية ووجود اضطرابات في عمل بعض الهرمونات الجنسية، كما تعاني السيدات في حالة تكيس المبايض من مقاومة الجسم لهرمون الأنسولين؛ أي عدم استجابة خلايا الجسم لهرمون الأنسولين، يساعد دواء سيدوفاج في تخفيف حالة مقاومة الأنسولين؛ من خلال تحسين عمل هرمون الأنسولين؛ لذلك يتمّ استخدامه من قبل العديد من الأطباء المختصيّن كأحد الأدوية المستخدمة في خطّة علاج تكيس المبايض لدى النساء. ^[5]

جلوكوفاج للحمل والحمل بتوأم

يمكن أن يستخدم جلوكوفاج في علاج حالات العقم المرتبطة بحالة تكيّس المبايض، حيث تعاني السيدات في حالة تكيّس المبايض من عدم حدوث إباضة منتظمة وعدم انتظام الدورات الشهرية؛ وهذا ما يجعل من حدوث الحمل أمراَ صعباَ، وهنا يساعد دواء جلوكوفاج على تنظيم الدورة الشهرية وتحفيز حدوث الإباضة؛ ممّا يهيء بشكل أكبر حدوث الفرصة المناسبة للحمل. ^[5]

يمكن أن يسبب استخدام دواء جلوكوفاج في علاج حالات تكيس المبايض المترافق مع ضعف الإباضة، حدوث حالة الحمل المتعددّ  لدى النساء، نتيجة تحريض الإباضة من قبل العقار لوحده أو بالمشاركة مع دواء آخر محرّض للإباضة. ^[6]

جلوكوفاج للحامل

تعاني بعض النساء الحوامل خلال فترة الحمل من حدوث حالة ارتفاع سكر الدم الذي يحدث أثناء الحمل أو ما يُدعى بـ "سكر الحمل"، يمكن استخدام دواء جلوكوفاج في علاج حالات السكري الحملي؛ حيث لم تثبت الدراسات التي أجريت على دواء غلوكوفاج أي آثار خطيرة مرتبطة بتناول دواء ميتفورمين خلال فترة الحمل على الأم وجنينها، كما أنه يساهم عند المرأة الحامل المصابة بمرض السكر في تقليل فرص حدوث الإجهاض المبكر، أوالولادة المبكرة، أو ولادة طفل بوزن غير طبيعي.  ^{[2]  [7]}

جرعة جلوكوفاج

يتوافر دواء غلوكوفاج بشكل أقراص فموية بالعيارات التالية: ^[2]

• 1000 ملليغرام للقرص الواحد.
• 850 ملليغرام.
• 500 ملليغرام.

كما يتواجد دواء غلوكوفاج بشكل أقراص ذات تحرير مطوّل (جلوكوفاج ممتد المفعول) والتي يكون تأثيرها ممتداً خلال اليوم بالعيارات التالية:  ^[2]

• جلوكوفاج XR 500 ملليغرام.
• جلوكوفاج XR 750 ملليغرام.

تختلف جرعات استخدام دواء جلوكوفاج وفقاً للحالة المرضية المستخدم لعلاجها: ^[2][8]

1. تبلغ الجرعة المبدئية لعلاج السكري 500 ملليغرام مرتين في اليوم مع الطعام، يمكن أن تزيد الجرعة وفقاً لقيم سكر الدم وتحمّل المريض مع مرور الأسابيع لتبلغ (1500-2550) ملليغرام خلال اليوم، بحيث تكون الجرعة مقسمة إلى جرعتين أو ثلاثة جرعات من دواء جلوكوفاج خلال اليوم.
2. تبلغ جرعة الوقاية من سكر الدم لدى الأشخاص البدينين أو المعرّضين لخطر الإصابة بسكر الدم 850 ملغ مرة واحدة في اليوم بعد وجبة الطعام، ويمكن أن تزيد الجرعة لتصبح 850 ملغ مرتين في اليوم بعد وجبة الطعام
3. تبلغ جرعة دواء جلوكوفاج في علاج تكيس المبايض 500 ملغ بعد وجبة الطعام، مع إمكانية زيادة الجرعة في اليوم تدريجياً لتصل إلى 1500 ملغ خلال اليوم مقسمة على وجبتين أو ثلاثة وجبات.

بديل جلوكوفاج

يمكن أن يقوم طبيبك باستبدال دواء جلوكوفاج لعلاج سكر الدم بخيارات أخرى بديلة، وذلك عند عدم تحمّل المريض لبعض الآثار الجانبية الهضمية المزعجة لدواء ميتفورمين، أهم الخيارات العلاجية البديلة لدواء جلوكوفاج: ^[9]

• دواء (Jardiance) وتركيبه الدوائي ايمباغليفلوزين (بالإنجليزية: Empagliflozin)
• دواء (Farxiga) وتركيبه الدوائي داباغليفلوزين (بالإنجليزية: Dapagliflozin)
• دواء (Actos) وتركيبه الدوائي بيوغليتازون (بالإنجليزية: pioglitazone)

الآثار الجانبية لجلوكوفاج

تظهر الآثار الجانبية المرافقة لتناول دواء جلوكوفاج خاصّة في الفترة الأولى من بدء العلاج، وأهم هذه الآثار الجانبية:^[2]

• الإسهال أو الإمساك.
• نقص فيتامين ب12.
• الإحساس بقشعريرة.
• حدوث آلام عضلية.
• نفخة البطن.
• الغثيان و الإقياء.
• حرقة المعدة.
• عسر الهضم.

دواء جلوكوفاج متعدد الاستخدام وذو فوائد كثيرة، حيث يساعد في علاج سكر الدم وعلاج حالة تكيس المبايض لدى السيدات، كما يساعد على تحريض الإباضة في حالات ضعف الإباضة المرتبطة بحالة تكيّس المبايض وعلاج سكر الدم خلال الحمل، بالإضافة إلى مساهمته أيضاً في خسارة الوزن لدى بعض الحالات، ومع ذلك لا يمكن استخدامه للتنحيف أو أي علاج آخر بدون اللجوء إلى طبيب مختص يساعدك على تقدير حاجتك لدواء الميتفورمين ووصفه ضمن الجرعة العلاجية الملائمة.