تحليل هرمونات FSH

إنّ الهرمون المنبه للجريب أو الهرمون المنشط للحوصلة FSH (Follicle-stimulating hormone) يُعتبر أحد الهرمونات شديدة الأهمية للجسد، لهذا الهرمون دورٌ كبير وهام في نمو جهاز التكاثر، لدى النساء هرمون FSH مسؤول عن نمو بصيلات المبايض التي تُنتج الأستروجين والبروجسترون وعن تنظيم الدورة الشهرية. ولدى الرجال يلعب دوراً نمو الغدد التناسلية وإنتاج الحيوانات المنوية. ^[1]  

لماذا يتم إجراء تحليل هرمونات FSH

لدى النساء البالغات

يُساعد هرمون FSH على تنظيم الدورة الشهرية وتحفيز المبايض على إنتاج البويضات، وهذا التحليل يُساعد الطبيب على تشخيص أو تقييم وضع المريضة في الحالات التالية:

• سنّ اليأس
• النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أو المصابات بالكيسات المبيضية
• النساء اللواتي يُعانين من نزيف مهبلي غير طبيعي أو دورة شهرية غير طبيعية
• عند وجود مشاكل في الحمل أو في حالات عدم الخصوبة

لدى الرجال

يُحفز هرمون FSH إنتاج النطاف لدى الرجال وتحليل هرمونات FSH يُطلب من أجل تقييم الحالات التالية:

• وجود مشاكل في الحمل أو مشاكل في الخصوبة
• عند الرجال الذين لا يملكون خصيتين أو لديهم خصيتين غير ناميتين

لدى البنات والأطفال

تلعب هرمونات FSH لدى الأطفال دوراً في ظهور الخصائص الجنسية وتطورها، ويُمكن أن يُطلب هذا التحليل في الحالات التالية:

• لدى الأطفال الذين تظهر التغيرات الجنسية لديهم في أعمار صغيرة

لدى الأطفال الذين تأخرت لديهم صفات البلوغ ^[2]

 التحضير لتحاليل هرمون FSH

عند الحاجة إلى إجراء تحاليل FSH فلا يوجد أي داعي لإجراء أية تحضيرات ولا يوجد أي داعي للصيام قبل إجراء تحاليل هرمونات FSH. بالنسبة للنساء (ممن لم يصلن إلى سن اليأس بعد) فمن المعتاد أن تؤخذ عينة الدم بين اليومين الثاني والرابع من الدورة الشهرية لأنّ لمستوى هرمونات FSH قيماً مختلفة خلال الشهر. ^[3]  

ما الذي يحدث أثناء أخذ العينة

إنّ إجراء تحاليل هرمون FSH هو أمرٌ بسيط ويتضمن الخطوات التالية:

1. سيقوم أحد الممرضين في المخبر أو العيادة بربط عصبة فوق المكان الذي سيتم سحب الدم منه (غالباً ما يُسحب الدم من الذراع)
2. سيقوم بعد ذلك بتعقيم الجلد وتنظيفه وإدخال إبرة إلى أحد الأوعية الدموية بشكل مباشر
3. قد يشعر البعض بالألم الحاد لعدة لحظات حين إدخال الإبرة ولكنّ الألم سرعان ما يزول
4. بعد الانتهاء من سحب الدم سيقوم بسحب الإبرة وسيطلب منك أن تضغط على مكان سحب الدم بقطعة قطن
5. بعد ذلك سيتم تغطية المكان بضماد صغير ^[1] ​​​​

المعدلات الطبيعية لهرمون FSH

يجب أن تعلم أن المستوى الطبيعي للهرمونات يختلف باختلاف الجنس والعمر وهو كالتالي:

المعدلات الطبيعية لهرمون FSH للذكور

1. قبل البلوغ: من 0 إلى 5 وحدة دولية في اللتر (IU/L)
2. خلال مرحلة البلوغ: من 3 إلى 10 وحدة دولية في اللتر (IU/L)
3. للبالغين: من 1.5 إلى 12.4 وحدة دولية في اللتر (IU/L)

المعدلات الطبيعية لهرمون FSH للنساء

1. قبل البلوغ: من 0 إلى 4 وحدة دولية في اللتر (IU/L)
2. خلال مرحلة البلوغ: من 3 إلى 10 وحدة دولية في اللتر (IU/L)
3. للبالغات مع وجود الدورة الشهرية: من 4.7 وحتى 21.5 وحدة دولية في اللتر (IU/L)
4. بعد سن اليأس: من 25.8 وحتى 134.8 وحدة دولية في اللتر (IU/L)

تفسير نتائج تحليل هرمونات FSH

يجب أن تعلم هنا أنّ نتائج تحليل هرمونات FSH ليست كافية لتشخيص المرض فهي تحتاج عادةً إلى نتائج تحليل هرموناتٍ أخرى مثل تحليل الأستروجين والتستوستيرون. ولكن تحليل هرمونات FSH يمكن أن تُعطي معلوماتٍ دقيقة عما يمكن أن يكون سبباً للمشكلة.

تفسير نتائج تحليل هرمونات FSH للنساء

نتائج التحاليل يمكن أن تساعدنا على التمييز بين المشاكل التي تُصيب المبايض بشكل رئيسي وبين الخلل الوظيفي في المبايض نتيجة مشاكل في الغدة النخامية أو في منطقة ما تحت المهاد

1. مستوى عالٍ من هرمونات FSH وLH

يمكن أن يُشير إلى مشاكل تُصيب المبايض مثل:

• عدم نمو المبايض
• اضطرابات في الكروموزومات مثل متلازمة ترنر
• عيوب في إنتاج المبايض للستيرويدات
• ضرر في المبايض نتيجة التعرض للإشعاع أو العلاج الكيماوي أو مرض مناعي
• خلل في عمل المبيض نتيجة حالات مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو مرض أديسون أو مرض في الغدة الدرقية

2. مستوى منخفض من هرمون FSH

ترتبط المستويات المنخفضة من هرمون FSH عادة مع:

• اضطرابات الغدة النخامية
• مشكلة في منطقة تحت المهاد
• كما ارتبطت مستويات هرمون FSH المنخفضة مع سرطان المبايض

تفسير نتائج تحليل هرمونات FSH للرجال

1. مستويات مرتفعة من هرمون FSH

من الشائع أن ترتبط المستويات المرتفعة من هرمونات FSH بحالات تصيب الخصيتين مثل:

• عدوى فيروسية (مثل النكاف)
• إصابة أو صدمة
• التعرض للإشعاع
• العلاج الكيماوي
• مرض مناعي ذاتي
• ورم الخلية الجنسية (Germ cell tumor)
• الفشل في نمو الغدد التناسلية بشكل طبيعي (خلل تكون الغدد التناسلية)
• اضطرابات جينية (مثل متلازمة كلاينفيلتر)

2. مستويات منخفضة من هرمون FSH

ترتبط المستويات المنخفضة من هرمون FSH عادةً بـ:

• اضطرابات الغدة النخامية
• اضطرابات الوطاء

تفسير نتائج تحليل هرمونات FSH للبنات والأطفال

1. مستويات مرتفعة من هرمون FSH

يُعد وجود نسب أعلى من الطبيعي من هرمون FSH وLH لدى الأطفال مع التطور المبكر للخصائص الجنسية الثانوية في عمر مبكر دليلاً على البلوغ المبكر. هذا الأمر شائعٌ بشكل أكبر لدى البنات أكثر منه لدى الأولاد. هذا النمو المبكر قد يكون مرتبطاً بوجود مشكلة في الجهاز العصبي المركزي وقد يكون ناتجاً عن مشاكل مثل:

• ورم في الجهاز العصبي المركزي
• إصابة في الدماغ
• التهاب في الجهاز العصبي المركزي

2. مستويات طبيعية من هرمون FSH مع بلوغ مبكر

قد تُشير المستويات الطبيعية من هرمونات FSH وLH عند الأطفال الذين تظهر لديهم بعض علامات البلوغ المبكر إلى وجود حالة تُسمى البلوغ المبكر السطحي، وهذه الأعراض تظهر بسبب ارتفاع مستويات الأستروجينات أو التستوستيرون وقد يكون ذلك بسبب:

• وجود أورام تُؤدي لإنتاج الهرمونات
• أورام الغدة الكظرية
• أورام أو كيسات على المبيض
• أورام على الخصيتين

3. مستويات طبيعية من هرمون FSH مع علامات بلوغ بسيطة

قد يُشير وجود مستويات طبيعية من هرمون FSH وLH مع وجود بعض العلامات البلوغ (مثل نمو شعر العانة وظهور حب الشباب) إلى تعرض الطفل لبعض العوامل البيئية مثل كريم التستوستيرون أو قد يكون الأمر ناتجاً عن البلوغ ببساطة.

4. مستويات طبيعية أو منخفضة من هرمون FSH مع تأخر البلوغ

عند تأخر البلوغ قد تكون مستويات هرمون FSH وLH منخفضة أو طبيعية، ومن العوامل التي يمكن أن تتسبب في تأخر البلوغ:

• خلل في المبيضين أو الخصيتين
• نقص هرموني
• متلازمة ترنر
• متلازمة كلاينفيلتر
• التهابات مزمنة
• السرطان

اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية العصبي ^[4]

 ​​​​​​​في النهاية.. لتحليل هرمونات FSH، أهمية في تنظيم تطور ونمو الخصائص الجنسية لدى الذكور والغناث، تعرفنا على أبرز النقاط المتعلقة ب تحليل هرمونات FSH، شاركنا رأيك من خلال التعليقات.