الحزام الناري وجدري الماء: ما الفرق بينهما؟

من المعروف أن جدري الماء يصيب الأطفال الصغار في العمر مرة واحدة، وقد يصاب بعض الكبار بالحزام الناري مرة أو مرتين خلال حياتهم. يسبب كلا المرضين ظهور البثور في الجسم مع اخالف طبيعة هذه البثور وشدتها، فما هو الاختلاف؟ 

تعرف في هذا المقال على العلاقة بين جدري الماي والحزام الناري، والفرق بينهما في الأعراض وطرق العلاج.

العلاقة بين مرض جدري الماء والحزام الناري

في الواقع ينتج كلا المرضين عن الإصابة بفيروس الهربس النطاقي (بالإنجليزية: Varicella-zoster)، ويسبب الفيروس أعراضًا طفيفة عند الأطفال عند إصابتهم به للمرة الأولى، والتي عادةً ما تعرف بجدري الماء أو الجدري المائي. 

بعد الإصابة للمرة الأولى والشفاء التام، يبقى الفيروس كامنًا في الجسم، وقد ينشط لاحقًا مسببًا أعراض الحزام الناري.  ^[1] 

أهم الفروق بين مرض الهربس وجدري الماء

على الرغم من أن الفيروس المسبب لجدري الماء والحزام الناري واحد، إلا أنه توجد فروقات عديدة بينهما. 

الفرق في أسباب المرضين

تعتبر الإصابة بالعدوى من أهم اسباب مرض الجدري المائي، إذ أن فيروس الهربس النطاقي معدٍ للغاية بين الأطفال الصغار، وقد تنتقل العدوى قبل ظهور الأعراض على الطفل المصاب. من الممكن أن تنتقل العدوى من طفل لآخر عن طريق اللعاب، أو اللمس المباشر، أو استنشاق رذاذ عطاس أو سعال الطفل المصاب. 

من جهة أخرى، لا يتطلب الأمر الإصابة بالعدوى لظهور أعراض الحزام الناري، إذ تعود أسباب الحزام الناري عادةً إلى تنشيط الفيروس الكامن في الجسم بعد عقود من الإصابة بجدري الماء. كما أن العدوى لا تنتقل إلى شخص آخر غالبًا، إلا في حالات نادرة.  ^[2]  

الفرق في الأعراض بين المرضين

تختلف أعراض الحزام الناري عن أعراض الجدري المائي، على الرغم من أن الفيروس المسبب لهما واحد.

يذكر أن جدري الماء يصيب الأطفال الصغار فقط، وتظهر عليهم الأعراض التالية قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي:  ^[3]  

• التعب والإرهاق.
• فقدان الشهية.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• الصداع. 
• تورم الغدد اللمفاوية.

يذكر أن بثور الجدري المائي تنتشر في الجسم كله، وذلك يتضمن الصدر، والظهر، والوجه، وجفون العين، والفم، والأعضاء التناسلية. وتكون البثور صغيرة الحجم ومنفصلة عن بعضها البعض. وتسبب الحكة الشديدة والألم، وتكون مملوءة بسائل.  ^[3] 

على صعيد آخر، تظهر أعراض الحزام الناري كالآتي:  ^{[1] [3]}

• زيادة حساسية الجلد في مكان واحد من الجسم، تجهيزًا لظهور البثور.
• الصداع.
• الإرهاق والتعب.
• ظهور طفح جلدي في مكان واحد في الجسم.
• ظهور بثور مؤلمة متجمعة مع بعضها البعض.
• الحكة الطفيفة.
• الألم الشديد.
• القشعريرة.
• ضعف العضلات.

الفرق في طريقة العلاج

يشفى كلا المرضان من تلقاء نفسهما، لكن يمكن اتباع بعض الطرق لتسريع الشفاء، وتقليل الألم والحكة، وتقليل خطر الإصابة بالمضاعفات. قد تتضمن طرق علاج جدري الماء ما يلي:  ^[4]  

• إعطاء الطفل المسكنات وخافضات الحرارة، مثل أسيتأمينوفين.
• استخدام مغطس الشوفان الغروي (بالإنجليزية: Colloidal oatmeal)، لتخفيف الحكة.
• تطبيق غسول الكالامين على البثور والطفح لتسريع شفائها.
• إعطاء الطفل مضادات الحساسية لتقليل الحكة، مثل دايفنهيدرامين.
• إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا أدوية مضادة للفيروسات، مثل أسيكلوفير.

يهدف علاج الحزام الناري أيضًا لتخفيف الأعراض الحادة مثل الألم، وتسريع شفاء البثور. تتضمن طرق علاج الحزام الناري ما يلي:  ^[4]

• تطبيق الكمادات الباردة على البثور، لتقليل الألم الشديد والحرقة.
• تطبيق غسول الكالامين، ومغاطس الشوفان الغروي، ومضادات الحساسية لتقليل الحكة.
• استخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأسيتأمينوفين أو الإيبوبروفين.
• استخدام الأدوية المضادة للفيروسات، مثل أسيكلوفير، وفامسيكلوفير، وفالاسيكلوفير.
• استخدام أدوية التخدير الموضعي، أو مضادات الاكتئاب لعلاج ألم الأعصاب التالي للهربس.

الفرق في طرق الوقاية

تتطلب الوقاية من المرضين تلقي المطاعيم الخاصة بهما في الوقت المناسب. ويعتبر الالتزام ببرنامج التطعيم للأطفال من أفضل طرق الوقاية من الجدري المائي، إذ يعطى الطفل الجرعة الأولى من المطعوم في عمر 12-15 شهرًا، ويعطى الجرعة الثانية في سن 4-6 سنوات. 

أما بالنسبة لكيفية الوقاية من الحزام الناري، فذلك يتطلب تلقي المطاعيم بعد البلوغ. ينصح الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 13 عامًا ولم يسبق لهم الإصابة بالجدري، أو لم يتلقوا مطعوم الجدري، بأخذ جرعتين من مطعوم الحزام الناري تفصل بينهما 28 يومًا.  ^[1]

الفرق في مدة الإصابة وفترة الحضانة

تبلغ مدة مرض جدري الماء بعد ظهور الطفح الجلدي والأعراض الأخرى ما يقارب 4-7 أيام، حتى تجف البثور وتبدأ بالتعافي. 

بينما تبلغ مدة الحضانة للحزام الناري 3-4 أيام، وقد تصل مدة الحزام الناري إلى 2-4 أسابيع حتى التعافي الكامل، وتبدأ البثور المؤلمة بالجفاف والتعافي خلال 7-10 أيام من ظهورها.  ^{[3] [4]}

الفرق في المضاعفات

من النادر أن يسبب جدري الماء أية مضاعفات، بينما تعتبر الإصابة بمضاعفات الحزام الناري أمرًا واردًا. من أهم مضاعفات الحزام الناري:  ^[4]

• الألم العصبي التالي للهربس (بالإنجليزية: Postherpetic Neuralgia).
• إصابة البثور بالالتهاب البكتيري.
• إصابة العين بالالتهاب.
• إصابة الأعصاب بالعديد من المضاعفات، مثل شلل العصب السابع.

الخاتمة:

يعتبر الفيروس المسبب لمرض الجدري المائي والحزام الناري واحدًا، لكنه يسبب أعراضًا مختلفة ومضاعفات مختلفة لكل من المرضين. تختلف أيضًا طرق الوقاية والعلاج بعض الشيء. ينصح بالاعتناء بالبثور جيدًا في المنزل لتقليل الألم وتخفيف الأعراض، وتقليل خطر الإصابة بالمضاعفات.