أعراض مرض الفطر الأسود المميت

يعد مرض الفطر الأسود من الأمراض الخطيرة حيث أن نسبة الوفاة تصل إلى 54% من المصابين به، ومع ذلك هو مرض غير معدٍ. أما عن أعراض مرض الفطر الأسود المميت فقد لا يدركها الشخص المصاب، حيث أنه يلجأ إلى الطبيب نتيجة المعاناة من الحمى، أو ضيق التنفس، أو القرح، أو اضطرابات الجهاز الهضمي، والطبيب وحده هو من لديه القدرة على تشخيص هذا المرض.^[1] 

ما هو مرض الفطر الأسود

ينتج الفطر الأسود (بالإنجليزية: Mucormycosis) عن عدوى فطرية قد تحدث عن طريق، استنشاق العفن المنتشر في الهواء، أو لمس التربة، أو أكوام السماد، أو الخشب المتعفن، أو أوراق الأشجار التي تحتوي على جراثيم العفن المسببة للمرض، في حقيقة الأمر يمكن أن يتعرض أي منا للفطر الأسود ومع ذلك لا نصاب بالعدوى، نظراً لأن من يلتقط العدوى لديه مناعة ضعيفة للغاية.^[1][2]  

ما هي أعراض مرض الفطر الأسود

يعتمد ظهور أعراض مرض الفطر الأسود على مكان الإصابة، والأعراض كالتالي:^[3]  

أعراض مرض الفطر الأسود الأنفي الدماغي

إذا كان مكان الإصابة هو الجيوب الأنفية والدماغ، والأعراض هي:^[3]

• احتقان الجيوب الأنفية.
• تورم الوجه من جانب واحد فقط.
• الصداع.
• ظهور لون أسود على الأنف أو الجزء العلوي من الفم.
• الحمى.

أعراض مرض الفطر الأسود الرئوي

إذا كان مكان الإصابة هو الرئة، والأعراض هي:^[3]

• السعال.
• ألم في الصدر.
• ضيق التنفس.
• الحمى.

أعراض مرض الفطر الأسود الجلدي

إذا كان مكان الإصابة هو الجلد، والأعراض هي:^[3]

• القرح.
• البثور.
• ظهور بقع سوداء على الجلد.
• التورم مكان الإصابة.
• احمرار شديد مكان الإصابة.

أعراض مرض الفطر الأسود المعوي

إذا كان مكان الإصابة هو الجهاز الهضمي، والأعراض هي:^[3]

• آلام البطن.
• الغثيان والقيء.
• إسهال.
• نزيف الجهاز الهضمي.

أعراض مرض الفطر الأسود المنتشر

قد تنتشر عدوى الفطر الأسود عبر الدم إلى مختلف أعضاء الجسم، وبذلك يصبح من الصعب تحديد الأعراض بدقة.

قد تصل العدوى إلى القلب والطحال، ولكن عند انتشارها إلى الدماغ قد تؤدي إلى الغيبوبة، والشلل، وأحياناً الوفاة.^[3]

ما هي عوامل خطر الإصابة بمرض الفطر الأسود

يصيب الفطر الأسود في أغلب الأوقات من يعاني من ضعف الجهاز المناعي الناتج عن الأمراض أو تناول بعض أنواع الأدوية لفترة طويلة، وأمثلة على ذلك:^[1][2]

• فيروس نقص المناعة البشري.
• الأورام السرطانية.
• بعد عمليات زراعة الأعضاء أو زرع الخلايا الجذعية.
• سوء التغذية.
• داء السكري.
• ارتفاع نسبة الحديد في الجسم الناتج عن مرض يسمى داء ترسب الأصبغة الدموية.
• العلاج بالكورتيكوستيرويدات (الإسم التجاري: الكورتيزون) لفترات طويلة.
• إدمان المخدرات عن طريق الحقن.
• إذا كان هناك جروح أو حروق على الجلد.
• كما يمكن أن يصيب الأطفال عند الولادة المبكرة.

مضاعفات مرض الفطر الأسود

يعد هذا المرض خطير للغاية، وقد يسبب المضاعفات التالية:^[1][2]

• الجلطات الدموية.
• انسداد الأوعية الدموية.
• تلف الأعصاب.
• فقدان البصر.
• التشوه الناتج عن الاستئصال الجراحي للأماكن المصابة.
• الوفاة. 

تشخيص مرض الفطر الأسود

يفحص الطبيب الشخص الذي يعاني من الأعراض السابق ذكرها، وإذا شك بأنه مصاب بمرض الفطر الأسود يجري الفحوصات التالية:^[1][2]

• سحب خزعة من الأنسجة المصابة: يسحب الطبيب عينة من السائل المتواجد في الحلق أو الأنف، أو عينة صغيرة من الأنسجة المصابة في الجلد لفحصها في المعمل.

• التصوير بالرنين المغناطيسي: يجري الطبيب التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي إذا تأكدت الإصابة بمرض الفطر الأسود، وذلك لمعرفة مدى انتشاره في الجسم.

ما هي طرق علاج مرض الفطر الأسود

لابد من علاج مرض الفطر الأسود في أسرع وقت منعاً لانتشاره، والعلاج المستخدم هو كالتالي:

العلاج الدوائي

• الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الوريد: وتستخدم لعدة أسابيع حتى يتم السيطرة على العدوى، مثل دواء أمفوتيريسين ب (الإسم التجاري: فونجيزون).
• الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم: وتستخدم بعد السيطرة على العدوى، مثل إيزافوكونازول (الإسم التجاري: كريسمبا)، وبوساكونازول (الإسم التجاري: نوكسافيل).

قد يغير الطبيب الخطة العلاجية من حين لآخر إذا ظهرت أعراض جانبية مزعجة لتلك الأدوية، مثل حرقة المعدة أو صعوبة التنفس.^[1][2]

العلاج الجراحي

يستأصل الطبيب المناطق المصابة بالفطر الأسود منعاً لانتشاره، وقد يشمل ذلك استئصال أجزاء من الأنف أو العين، ولكنه إجراء ضروري للحفاظ على الحياة.^[1][2]

هل يمكن الوقاية من مرض الفطر الأسود

تعد الخطوة الأولى للوقاية من مرض الفطر الأسود هي السيطرة على الأمراض التي تسبب ضعف المناعة من الأساس، وذلك عن طريق تناول الأدوية في مواعيدها مع مراجعة الطبيب بشكل دوري، كما يمكن اتباع الإجراءات التالية:^[2]

• الابتعاد عن المناطق التي ينتشر فيها الأتربة مثل مواقع البناء.
• تجنب المياه الملوثة الناتجة عن الكوارث الطبيعية مثل الفيضانات والأعاصير.
• الابتعاد عن رعاية الحدائق ولمس التربة، وإذا كان ذلك أمر يصعب تحقيقه فيمكن حماية البشرة عن طريق ارتداء القفازات والأكمام الطويلة، كما يمكن ارتداء قناع الوجه لمنع استنشاق الجراثيم المسببة للمرض.
• عند التعرض للخدوش والجروح لا بد من غسلها بالماء والصابون في أسرع وقت.

ما العلاقة بين مرض الفطر الأسود وكوفيد-19

انتشرت شائعة تدعي أن الفطر الأسود من مضاعفات فايروس كورونا، ولكن في حقيقة الأمر إن الفطر الأسود مرض انتهازي يصيب من لديه ضعف في جهازه المناعي، وهذا ما يحدث في الحالات المتقدمة من مرض كوفيد-19 خاصة من تعرض لتلف الرئة أو متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.^[4]  

كل ما عليك فعله لتحمي نفسك من مرض الفطر الأسود هو الاهتمام بصحتك، والالتزام بالأدوية الخاصة بك، مع المتابعة بانتظام لدى الطبيب حتى تحافظ على قوة مناعتك، وبذلك لن يكون هناك فرصة لهذا المرض قد يقتنصها ويهاجمك.