أعراض انسداد شرايين القلب

هناك عدة أمراض تصيب الإنسان في قلبه، كالجلطة والفشل القلبي وانسداد الشرايين، وفي المقال الآتي سيتم التحدث عن الحالات الطبية التي تصيب الشرايين، تحديداً أعراض انسداد شرايين القلب وأسباب ذلك.

انسداد شرايين القلب

هو أحد الأمراض التي تندرج تحت تصنيف أمراض القلب، تسمى هذه الحالة بمرض القلب التاجي (بالإنجليزية: Coronary Artery Disease) وذلك بسبب حصول انسداد في جدران الشرايين الرئيسية للقلب، وهي الشرايين التاجية (بالإنجليزية: Coronary Arteries)، وهو مرض وحالة طبية شائعة تشير إلى الإصابة بنوبة قلبية. ^[1]  

تتراكم رواسب الكوليسترول في جدران الشرايين التاجية مسببة تضيق الشرايين وانسدادها، الأمر الذي يمنع الدم من المرور والتدفق بشكل جزئي أو كلي، وعند منعه بشكل كامل، فإن ذلك يعني تصلب الشرايين (بالإنجليزية: Atherosclerosis). ^[1]

أعراض انسداد شرايين القلب

يواجه مرضى انسداد الشرايين مجموعة من الأعراض التي تدل على اعتلال القلب، وتشير إلى حالته وتفيد في اكتشافها مبكراً قبل فوات الأوان، وأهم هذه الأعراض التالي: ^{[1] [2]}

• الذبحة الصدرية (بالإنجليزية: Angina) وهي عبارة عن ألم شديد في الصدر بسبب تضييق الشرايين وعدم توفير كمية أكسجين كافية للقلب، أما عن موقع الألم فهو غالبا في الجهة اليسرى من الصدر.
• ضعف عام.
• غثيان في المعدة.
• عرق بارد.
• ألم في الذراعين أو الكتف.
• ضيق تنفس بسبب عدم مقدرة القلب على ضخ كمية كافية من الدم للجسم.
• ضعف عضلات القلب.
• فشل في القلب.
• النوبة القلبية والتي تعني حصول انسداد كامل للشرايين التاجية

في حالة ملاحظة أي من الأعراض المذكورة سابقاً على الشخص نفسه أو أحد الأشخاص المحيطين، فإن عليه المبشرة بالاتصال في الطوارئ بشكل فوري وعاجل، ويمكن تأكيد الأعراض على المصاب من خلال العلامات التالية: ^[4]

• ملاحظة أحد جانبي الوجه في حال كان يتدلى وذو مظهر مختلف.
• وجود صعوبة في الكلام.
• تنميل وضعف في الذراع.

أسباب انسداد شرايين القلب

كما ذكر مسبقاً بأن تراكم الكوليسترول في جدران الشرايين القلبية يسبب انسدادها، فإن هناك أسباباً أخرى تكمن وراء ذلك مثل: ^[2]

• ضرر أو تشوه في طبقات الشريان التاجي الداخلية، يعود ذلك لسبب وعيب خُلقي.
• التدخين.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع مستوى الدهون في الدم.
• مرض السكري.
• مقاومة الأنسولين.
• عدم النشاط أو الحركة.

عوامل الخطر

تزداد خطورة انسداد شرايين القلب عند وجود أي من العوامل التالية: ^[2]  

• التقدم في العمر.
• الجنس إذ إن الرجال أكثر عرضة من النساء للإصابة بانسداد شرايين القلب.
• التاريخ العائلي في الإصابة بأمراض القلب المختلفة.
• التدخين والتدخين السلبي.
• ارتفاع ضغط الدم الذي يؤدي إلى تصلب الشرايين.
• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
• مرض السكري من النوع الثاني.
• السمنة.
• الخمول.
• التوتر والإجهاد النفسي وعدم الراحة والاستقرار.
• النظام الغذائي غير الصحي وغير المتوازن.
• توقف التنفس أثناء النوم مما يؤدي إلى انخفاض مفاجئ في مستويات الأكسجين في الدم الأمر الذي يُجهد القلب والأوعية الدموية.
• ارتفاع الدهون الثلاثية.
• ارتفاع منسوب بروتين سي التفاعلي في الجسم مما يعني وجود التهاب في الجسم.
• ارتفاع نسبة الحمض الأميني هوموسيستين.
• تسمم الحمل قد يكون أحد الأسباب المؤدية إلى انسداد شرايين.
• الإفراط في تناول الكحوليات.
• أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

عدد الشرايين التاجية

هناك أربعة شرايين تاجية واقعة على سطح القلب، تعمل على نقل الأكسجين والدم إلى القلب، الذي بالمقابل يعود ويضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم، وتقسم الشرايين التاجية إلى: ^[3]

• الشريان التاجي الرئيسي الأيمن.
• الشريان التاجي الأيسر الرئيسي.
• الشريان المحيط الأيسر.
• الشريان الأمامي الأيسر.

طريقة التشخيص

يتم تشخيص الإصابة بانسداد شرايين القلب عن طريق إجراء الطبيب المختص للفحوصات التالية: ^[3]

• تخطيط كهربية القلب يتم عبره مراقبة إشارات القلب الكهربائية لرصد حدوث نوبة قلبية.
• تخطيط صدى القلب الذي يكون بالموجات الفوق صوتية للكشف عن سلامة عمل عضلة القلب.
• اختبار الإجهاد عبر الضغط على القلب خلال النشاط البدني وأثناء الراحة لمراقبة نشاط القلب الكهربائي.
• قسطرة القلب التي تكون بحقن الشرايين التاجية بصبغة ملونة للتأكد من عدم وجود انسداد أو تضيق فيها.
• فحص القلب بالأشعة المقطعية.

علاج انسداد شرايين القلب

علاج انسداد شرايين القلب بدون جراحة يكون عبر تقليل فرصة الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، علاوة على منع مسببات المرض وذلك من عوامل الخطر المختلفة المذكورة سابقاً، علاوة على البدء بتناول أدوية خاصة بعلاج مسببات المرض، مثل أدوية علاج ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم. ^[3]

علاج انسداد شرايين القلب يعتمد في المقام الأول على مدى جدية المريض في الحفاظ على صحته، فعليه القيام بتغييرات واضحة وصريحة في نمط حياته مثل: ^[4]

• الإقلاع عن التدخين.
• الحد من استهلاك الكحوليات.
• فقدان الوزن الزائد.
• اتباع نظام غذائي صحي.

أما عن طرق العلاج الطبية المتاحة التي قد يوصي فيها الطبيب لدى ملاحظة عدم الاستجابة أو التحسن عند اتباع ما جاء في الأعلى على المريض فتكون كالآتي:^[4][3]  

• عملية انسداد شرايين القلب عن طريق للاستعانة بتقنية رأب الوعاء البالوني (بالإنجليزية: Balloon Angioplasty) يكون ذلك بإدخال دعامة للشريان المسدود حتى يبقى مفتوحاً لتدفق الدم من خلاله.
• جراحة ترقيع الشريان التاجي.
• تقنية النبض المعاكس الخارجي المعزز أي تحفيز بناء أوعية دموية جديدة لتجاوز الشرايين المسدودة.

 

متى تجب زيارة الطبيب

النوبة القلبية والذبحة الصدرية كلا الأمرين ناتج عن إصابة بانسداد شرايين القلب، كما أنهما متشابهان، ولكن الذبحة الصدرية تحذير لإمكانية حدوث نوبة قلبية بعدها، أي أن الذبحة تكون قبل النوبة وأقل ضرراً منها، وفي حالة ملاحظة أعراضها المذكورة سابقاَ، يجب مراجعة الطبيب بشكل عاجل. ^[4]

انسداد شرايين القلب مرض لا رجعة عنه ولكن يمكن التعايش معه عبر إحداث تغييرات جذرية في نمط الحياة وممارسة الرياضة بشكل منتظم.