أعراض التهاب البنكرياس وأسبابه

البنكرياس غدة تقع خلف المعدة، تقوم على إفراز إنزيمات وهرمونات من شأنها أن تساعد في عملية الهضم وتنظيم نسبة السكر في الجسم، ومن الأمراض التي قد تصيب هذه الغدة التهاب البنكرياس، فما هو المقصود بهذه الحالة الطبية، وما هي أعراضه وأسباب نشوئه. ^[1]

مفهوم التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس (بالإنجليزية: Pancreatitis) هو مرض وحالة طبية تعني تهيج خلايا البنكرياس، الأمر الذي يؤدي إلى التهابها، فتفقد وظيفتها الحيوية في إنتاج إنزيمات الهضم وهرمون الإنسولين، وتسبب آلام حادة للمريض. ^[1]

أعراض التهاب البنكرياس

تنقسم أعراض التهاب البنكرياس بحس أنواع الالتهاب الحاصل إلى الآتي: ^[1]

التهاب البنكرياس الحاد

فيما يأتي مجموعة من أعراض التهاب البنكرياس الحاد:^[1]

• ألم في الجزء العلوي من البطن.
• ألم في البطن يمتد إلى الظهر.
• تسارع نبضات القلب.
• حمى.
• غثيان وتقيؤ.
• رقة عند لمس البطن.

التهاب البنكرياس المزمن

فيما يأتي مجموعة من أعراض التهاب البنكرياس المزمن:^[1]

• ألم في البطن تحديداً الجزء العلوي منه.
• ألم البطن بعد تناول الطعام.
• براز دهني ذو رائحة كريهة.
• خسارة الوزن بشكل مفاجئ.

الأسباب

أهم سبب يكمن وراء الإصابة بالتهاب البنكرياس هو نشاط الإنزيمات المفرزة منه وهي لا تزال داخله، مما يؤدي إلى تهيج خلايا البنكرياس وبالتالي التهابها، ومن الأسباب الأخرى: ^{[1] [2]}  

التهاب البنكرياس الحاد

فيما يأتي ذكر لأسباب التهاب البنكرياس الحاد: ^{[1] [2]}

• حصى في المرارة.
• ارتفاع مستوى الكالسيوم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية الذي يؤدي لتراكم الكالسيوم في الدم.
• سرطان البنكرياس.
• العمليات الجراحية في البطن.
• العدوى.
• الإصابة في البطن.
• السمنة المفرطة.
• التعرض لصدمة نفسية شديدة.
• أمراض المناعة الذاتية.
• اضطرابات التمثيل الغذائي.

التهاب البنكرياس المزمن

فيما يأتي ذكر لمسببات التهاب البنكرياس المزمن:^{[1] [2]}

• إدمان الكحول.
• بعض أنواع الأدوية.
• ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم.
• تعاطي الكحول لفترة طويلة.
• تاريخ عائلي بالإصابة بالتهاب البنكرياس.
• التليف الكيسي.

أنواع التهاب البنكرياس

تم تصنيف التهاب البنكرياس إلى نوعين هما: ^[2]

• التهاب البنكرياس الحاد (بالإنجليزية: Acute pancreatitis) وهو التعاي يحدث بشكل مفاجئ ويستمر لمدة قصير في التأثير على المريض من حيث الأعراض، إذ إنه يشفى منه أغلب المصابين به، ونادراً ما يتطور ليصبح مرض مزمن وخطير.
• التهاب البنكرياس المزمن (بالإنجليزية: Chronic pancreatitis) وهو حالة متطورة عن التهاب البنكرياس الحاد، وذلك في حال عدم تلقي العلاج والرعاية اللازمة، يكون السبب وراء الإصابة به غالباً إدمان الكحول لمدة طويلة.

عوامل الخطر

من العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالتهاب البنكرياس الآتي: ^[2]

• التاريخ العائلي للإصابة بالتهاب البنكرياس.
• الوزن الزائد.
• التدخين.
• تناول الكحول بإفراط.
• أمراض المناعة الذاتية مثل داء السكري.
• التليف الكيسي.
• حصوات المرارة.
• جراحة البطن.

المضاعفات

هناك عدة مضاعفات مترتبة على الإصابة بالتهاب البنكرياس، وهي كالآتي: ^[2]  

• الإصابة بمرض السكري جراء التوقف عن إنتاج هرمون الإنسولين.
• سرطان البنكرياس.
• الفشل الكلوي.
• عدوى البنكرياس.
• نخر البنكرياس.
• سوء التغذية.
• الأكياس الكاذبة أي تراكم السوائل داخل البنكرياس على شكل أكياس لتنفجر في النهاية.

الفئة المعرضة للإصابة

هناك فئات معينة من الأشخاص معرضين أكثر للإصابة بالتهاب البنكرياس من غيرهم، وهذه الفئات كالآتي: ^[3]

• الرجال أكثر عرضة للإصابة من النساء.
• الأمريكيون ذوي الأصل الأفريقي.
• تاريخ عائلي بالإصابة بالالتهاب.
• من لديهم حصوات في المرارة أو أحد أفراد أسرتهم.
• السمنة وارتفاع نسبة الدهون في الدم.
• مرضى السكر.
• المدخنون.
• مدمني الكحول.

آلية عمل البنكرياس

البنكرياس غدة مسؤولة عن عدة مهام ضمن جسم الإنسان، وأي خلل في هذه الوظائف قد ينتج عنه المضاعفات المذكورة أعلاه، أما عن آلية عمل هذه الغدة ووظيفتها فهي: ^[3]

• صنع إنزيمات الهضم، وهي مواد كيميائية يتم إطلاقها إلى الأمعاء الدقيقة، تقوم على تكسير الكربوهيدرات والبروتينات والدهون الموجود في الطعام.
• إفراز هرمون الإنسولين (بالإنجليزية: Insulin) في مجرى الدم والذي يعمل على تنظيم كمية السكر في الدم وتحويله إلى طاقة عبر تحفيز الخلايا على امتصاص السكر داخلها.

هل التهاب البنكرياس قاتل

لا، معظم حالات التهاب البنكرياس الحاد يتم الشفاء منها بشكل كامل، ولكن في حالة ظهور عدة أعراض على مريض التهاب البنكرياس الحاد، فإن ذلك من شأنه أن يهدد حياته؛ مثل: ^[3]

• نزيف الأكياس الكاذبة داخل البنكرياس وبالتالي انفجاره.
• فشل القلب أو الرئة أو الكلى نتيجة انتشار وتوغل العدوى.
• تسمم الدم من تسرب سموم البنكرياس إلى مجرى الدم.

العلاج

علاج التهاب البنكرياس يكون بحسب تحديد نوعه، وشدة أعراضه، فيقوم الطبيب على إجراء الآتي: ^[3]

العلاج الطبي

فيما يأتي الخيارات العلاجية الدوائية لالتهاب البكرياس:^[3]

• إدخال المريض المستشفى لرعايته ومراقبته.
• مسكن للألم.
• جراحة لإزالة الحصوات بالمنظار.
• جراحة لإزالة الجزء التالف من البنكرياس.
• صرف مكملات طبية كبديل عن إنزيمات الهضم والإنسولين، في حال كان البنكرياس لا يقوم بوظيفته بالشكل السليم.

العلاج المنزلي

فيما يأتي خيارات العلاجات المنزلية لالتهاب البنكرياس:^[3]

• نظام غذائي قليل الدسم وخالي من الدهون.
• التوقف عن تناول المشروبات الكحولية.
• إيقاف التدخين.
• اتباع الخطة العلاجية والأدوية الطبية المصروفة كما هو موصى به.

ما هي مدة العلاج

يستمر التهاب البنكرياس الحاد من لحظة تشخيصه والبدء بعلاجه حتى بضعة أيام فقط، ذلك ينطبق على الحالات الخفيفة والمتوسطة منه، أما إذا كانت الحالة أكثر خطورة؛ فإنه قد يستغرق أسابيع وحتى أشهر للشفاء منه بشكل تام، أما التهاب البنكرياس المزمن فهو يتطلب عناية ورعاية طويلة الأمد قد تستمر لمدى الحياة. ^[3]

طريقة التشخيص

العديد من الفحوصات والاختبارات التي يقوم فيها الطبيب ليشخص الإصابة بالتهاب البنكرياس، ومن هذه الإجراءات: ^[3]

• فحص دم لقياس إنزيم الأميليز وإنزيم الليباز، وهما إنزيمات الهضم المفرزة من البنكرياس.
• تصوير مقطعي محوسب للبنكرياس والمرارة والقناة الصفراوية.
• فحص دم لوظائف البنكرياس.
• فحص مقاومة السكر عبر الدم.
• تحليل براز للكشف عن وجود الدهون فيه.
• الموجات فوق الصوتية عبر المنظار لتصوير البنكرياس والقنوات المتصلة به.
• المنظار لتصوير البنكرياس والقناة الصفراوية عبر تمرير أنبوب يحمل كاميرا عبر الحلق إلى المعدة، ثم حقن صبغة في قناة البنكرياس لتمكن من مشاهدته بطريقة أوضح، كذلك الأمر في المرارة لإزالة أي حصوات قد تسد مجرى قناة البنكرياس.

طرق الوقاية

يمكن الحماية من الإصابة لالتهاب البنكرياس وتجنبها عبر اتباع النصائح والإرشادات التالية: ^[3]

• المحافظة على الوزن الصحي.
• ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.
• عدم شرب الكحول.

هل يعود التهاب البنكرياس

نعم، في حالة التهاب البنكرياس المزمن، قد يواجه المريض نوبات من الألم تأتي ثم تختفي، لكنها ترافقه لمدة طويلة، أما التهاب البنكرياس الحاد فهو غالباً قد يعود إذا لم تتم معالجة مصدر المشكلة بشكل قاطع، مثل وجود حصوات في المرارة. ^[3]  

حمية التهاب البنكرياس

مرضى التهاب البنكرياس لا بد لهم من اتباع حمية غذائية تعيينهم وتخفف من أعراض التهابهم، مثل تقسيم وجبات طعامهم لتقليل الضغط على الجهاز الهضمي، وشرب السوائل بكثرة لترطيب الجسم، كما أنه هناك عدة أنواع من الأطعمة عليهم الامتناع عن تناولها، وهي: ^[4]

• اللحوم الحمراء.
• الطعام المقلي.
• الكحول.
• الكافيين.
• المشروبات المحلية بشكل اصطناعي،
• الحلويات.
• ألبان كاملة الدسم.

متى يجب زيارة الطبيب

في حالة مواجهة الشخص آلام حادة في الجزء العلوي من البطن، عليه مراجعة الطبيب بشكل فوري وعاجل، كي يتمكن من تشخيص إصابته بالالتهاب مبكراً، وليبدأ في تطبيق خطة العلاج فوراً.

التهاب البنكرياس حالة مرضية يمكن الشفاء الكامل منها، كما يمكن لمرضى التهاب البنكرياس ممارسة بعض أنواع العلاج التقليدي لتخفيف من آلامه؛ مثل ممارسة اليوجا، وتمارين الاسترخاء والتأمل. ^[4]