أسباب الحازوقة وطرق علاجها

الحازوقة هي أصوات لاإرادية تنتج عن انقباض الحجاب الحاجز. عادةً ما تكون الحازوقة غير مؤذية وتزول من تلقاء نفسها خلال وقت قصير، لكن من الممكن أن تستمر لفترات طويلة في بعض الأحيان، ويمكن أن تكون الحازوقة المستمرة ناتجة عن بعض الاضطرابات المرضية. ^[1]  

تعرف في هذا المقال على أهم أسباب الحازوقة، وطرق علاجها بالأدوية والطرق الطبيعية. 

ما هي الحازوقة؟

الحازوقة هي أصوات لاإرادية تنتج عن انقباض الحجاب الحاجز. يعمل الحجاب الحاجز مع العضلات الضلعية على تنظيم عملية التنفس، إذ إن انقباض العضلات يسبب استنشاق الهواء إلى داخل الرئتين، وعندها يغلق اللسان المزمار المجاري الهوائية لمنع دخول الطعام، أو الشراب، أو اللعاب إليها.

عند الإصابة بالحازوقة، يبدأ الحجاب بالانقباض بطريقة غير منتظمة، مما يسبب الإغلاق المفاجئ والسريع للسان المزمار للقصبة الهوائية، وبالتالي صدور صوت الزغطة. ^{[1] [2]}  

أسباب الحازوقة قصير الأمد

عادةً ما تستمر الزغطة لدقائق معدودة، وتزول من تلقاء نفسها دون الحاجة لتدخلات علاجية معقدة. لكن لا يمكن تحديد أسباب الزغطة قصيرة الأمد بسهولة، فقد تظهر وتختفي دون سبب ظاهر. من أهم أسباب الحازوقة قصيرة الأمد: ^{[1] [2]}

• الإفراط في تناول الطعام.
• تناول الأطعمة الحارة أو كثيرة البهارات.
• تناول الطعام بسرعة. 
• استهلاك الكحول.
• استهلاك المشروبات الغازية. 
• تناول الأطعمة الباردة أو الساخنة للغاية.
• التغير المفاجئ في درجة حرارة الجو.
• ابتلاع الكثير من الهواء، خاصةً عند مضغ العلكة.
• تدخين السجائر.
• عسر الهضم.
• الإصابة بالتوتر. 
• استنشاق الروائح الكريهة.
• الحمل. 

أسباب الحازوقة طويلة الأمد

من الممكن أن تستمر الحازوقة لأكثر من 48 ساعة، وعندها قد يكون السبب مرضيًا. في حال استمرت الحازوقة لأكثر من يومين، تسمى هذه الحالة الحازوقة طويلة الأمد، بينما تسمى بالحازوقة المستمرة في حال استمرت لأكثر من شهرين. 

عادةً لا يزول هذا النوع من الحازوقة من تلقاء نفسه، إذ إن أسبابه تكون غالبًا مرضية، ويحتاج الأمر علاج المسبب لعلاج الحازوقة المستمرة. نذكر تاليًا أهم أسباب الحازوقة طويلة الأمد. ^{[2] [3]}   

إصابة أو تحفيز الأعصاب

من الممكن أن يسبب تعرض بعض الأعصاب للإصابة أو التحفيز إلى الإصابة بالزغطة المستمرة، خاصةً الأعصاب التي تتحكم بحركة الحجاب الحاجز. تتأثر هذه الأعصاب وتتهيج في الحالات التالية: ^[2]

• تحفيز طبلة الأذن بفعل جسم غريب.
• تهيج الحلق، أو ألم الحلق.
• تضخم الغدة الدرقية. 
• الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.
• الإصابة بتكيسات أو أورام المريء.

إصابة في الجهاز العصبي المركزي

قد يسبب تعرض الجهاز العصبي المركزي الإصابة بالحازوقة طويلة الأمد، وذلك يتضمن الدماغ والنخاع الشوكي. يصعب على الجهاز العصبي المركزي السيطرة على انقباض الحجاب الحاجز في حال تعرضه للتلف. من الممكن أن يتعرض الجهاز العصبي المركزي للتلف للأسباب التالية: ^[2]

• الإصابة بسكتة دماغية.
• الإصابة بالتصلب اللويحي (بالإنجليزية: Multiple sclerosis).
• الإصابة بأورام الدماغ.
• التعرض لإصابة في الرأس أو الدماغ.
• الإصابة بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
• الإصابة باستسقاء الدماغ (بالإنجليزية: Hydrocephalus)، وهو تراكم السوائل حول الدماغ.
• الإصابة بالزهري العصبي، أو التهاب الأعصاب الناتج عن السفلس، والتهابات الدماغ الأخرى.

الخضوع لبعض الإجراءات الجراحية

قد تسبب بعض الإجراءات الجراحية آثاراً جانبية تتضمن الحازوقة المستمرة، ومن الممكن أن تستمر هذه الأثار لفترات طويلة. من الإجراءات الجراحية التي قد تسبب الزغطة طويلة الأمد كأثر جانبي: ^[2] 

• استعمال أنابيب القسطرة للوصول إلى عضلة القلب.
• تركيب شبكة للمريء لإبقائه مفتوحًا.
• إجراء تنظير للقصبات الهوائية.
• إجراء ثقب القصبة الهوائية، لتسهيل التنفس في حالات الاختناق. 

أسباب الحازوقة المستمرة الأخرى

من الممكن أن تنتج الزغطة المستمرة عن أسباب أخرى غير متعلقة بالجهاز العصبي أو الأعصاب المسؤولة عن تنظيم عملية التنفس، من هذه الأسباب: ^[2] [3]

•  إدمان الكحول. 
• اضطراب توازن الشوارد والأملاح في الجسم.
• الإصابة بمرض السكري.
• الإصابة بالفشل الكلوي.
• الإصابة بداء باركنسون.
• الإصابة بالسرطانات.
• تلقي العلاج الكيماوي. 
• استخدام بعض الأدوية، مثل المهدئات، والستيرويدات.
• الإصابة بالتهاب الجنبة الحجابية (بالإنجليزية: Pleurisy of the diaphragm).
• الإصابة بالالتهاب الرئوي.
• الإصابة بالتهاب الكبد.

طرق علاج الحازوقة

غالبًا ما تكون الحازوقة غير مؤذية وتتوقف بعد بضعة دقائق دون تدخل علاجي، لكن توجد بعض الطرق المنزلية للتخلص من الحازوقة، مثل: ^{[1] [2]}

• التنفس في كيس من الورق.
• حبس التنفس لبضعة ثوانٍ.
• أخذ نفس عميق لعدة مرات.
• تناول القليل من الزنجبيل.
• شرب كأس من الماء البارد.
• شرب كأس من الماء الساخن مع العسل.
• تناول ملعقة من السكر.
• الجلوس مع وضع الركبتين قريبًا من الصدر، والبقاء على هذه الوضعية لفترة من الوقت.
• الغرغرة بالماء، أو بمستحضر مخصص للغرغرة.
• تجربة مناورة فالسالفا، ويمكن إجراؤها بإغلاق الفم جيدًا مع إغلاق الأنف بالأصابع، والزفير بقوة.
• إخراج اللسان والإمساك به بين الأصابع، ثم الضغط عليه بلطف.

أدوية لعلاج الحازوقة

من المحتمل ألا تستجيب الحازوقة المستمرة للعلاج بالطرق المذكورة سابقًا، خاصةً إن كانت ناتجة عن أسباب مرضية، ويفضل علاج المسبب المرضي في هذه الحالة. لكن، قد تستمر الحازوقة لفترات طويلة دون سبب ظاهر في بعض الأحيان، مما يتطلب العلاج بالأدوية. ^{[2] [4]}  

من أهم الأدوية لعلاج الزغطة المستمرة: ^{[2] [4]}

• مرخيات العضلات، مثل باكلوفين.
• مضادات الذهان، مثل كلوربرومازين.
• المهدئات، مثل مجموعة الباربيتيورات.
• مضادات الغثيان، مثل ميتوكلوبراميد.
• مضادات الهستامين، مثل دايفنهيدرامين.
• مضادات الصرع، مثل جابابنتين.

علاج الحازوقة بالجراحة

يمكن اللجوء للإجراءات الجراحية لعلاج الحازوقة المستمرة، في حال لم تتوقف بعد تجربة الطرق المنزلية والأدوية. من الإجراءات الجراحية لعلاج الحازوقة: ^[2]

• تركيب أنبوب يمر عبر الأنف إلى المعدة.
• إجراء عملية غسيل المعدة.
• حقن العصب الحجابي بإبرة تخدير، لإيقاف تحفيزه.
• زراعة منظم للحجاب الحاجز، وهو جهاز يعمل بالبطارية، ويساعد على التحكم بانقباضات الحجاب الحاجز وتنظيم عملية التنفس.

الخاتمة:

يمكن التخلص من الحازوقة بطرق بسيطة يمكن تطبيقها في المنزل في معظم الحالات، وعادةً ما تنتج عن تناول الطعام بسرعة، أو تناوله بإفراط، وقد تزول من تلقاء نفسها دون الحاجة لأدوية أو تدخلات علاجية أخرى. لكن، من الممكن أن تنتج الزغطة المستمرة عن اضطرابات مرضية، وتحتاج إلى تدخلات دوائية أو جراحية لعلاجها في هذه الحالة.