مرض كرونز مضاعفاته وكيفية علاجه

يعتبر مرض كرونز من الأمراض الشائعة التي تصيب الجهاز الهضمي، لكن آثاره تضرب الجسم بأكمله، حيث يؤدي إلى ظهور أعراض عديدة تختلف من شخص لآخر، وتتوفر العديد من العلاجات لمرض كرونز بحسب ما يقرره الطبيب المختص، في هذا المقال سنتعرف على مرض كرونز ومضاعفاته وكيفية علاجه.

ما هو مرض كرونز؟

هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD)، والذي يسبب التهاباً في مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي كما قد ينتشر في الطبقات العميقة من الأمعاء، مما يؤدي إلى شعور بآلام في البطن وإسهال شديد وإرهاق وفقدان الوزن وسوء التغذية وغيرها من المشاكل الصحية.

أسماء مرض كرونز

حصل مرض كرونز على اسمه من طبيب الجهاز الهضمي الأمريكي بوريل كرون (1884-1983)، الذي يعد من أوائل الأطباء الذين وصفوا المرض في عام 1932، كما أطلق عليه الأسماء التالية:

• التهاب القولون التقرحي.
• التهاب الأمعاء الإقليمي.
• الالتهاب اللفائفي.

أعراض مرض كرونز

تترافق الإصابة بمرض كرونز بظهور العديد من الأعراض في الجسم مثل ^{[1]   [2]}:

• الإسهال.
• مغص البطن.
• وجود دم في البراز.
• إعياء.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.
• آلام في البطن وتشنجات.

وقد تصبح الأعراض أكثر حدة مع تقدم مرض كرونز وعدم معالجته ومن هذه الأعراض:

• القرح الذي قد يصيب أي مكان من الفم إلى فتحة الشرج.
• التهاب المفاصل والجلد.
• ضيق في التنفس.
• فقر الدم.
• التهاب الكبد أو القنوات الصفراوية.
• حصى الكلى.

تشخيص مرض كرونز

عند ظهور أعراض معينة قريبة من أعراض مرض كرونز يجب اللجوء إلى الطبيب، الذي يبدأ بجمع معلومات عن صحتك وتاريخ عائلتك الطبي والصحي، كما يُجري مجموعة من الاختبارات للمساعدة في تشخيص مرض كرونز بما في ذلك ^[3]:

• تحاليل الدم: للتحقق من وجود فقر دم.
• تحليل البراز: حتى يتمكن الطبيب من اختبار الكائنات الحية المخفية في البراز مثل الطفيليات.
• تنظير القولون: يسمح هذا الاختبار للطبيب بمشاهدة القولون لمعرفة إن كان هناك أي علامة تدل على مرض كرونز.
• التصوير المقطعي المحوسب: يفحص هذا الاختبار الأمعاء بأكملها وكذلك الأنسجة خارج الأمعاء.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم لتقييم الناسور (فجوة في الجلد) حول منطقة الشرج أو الأمعاء الدقيقة.
• تنظير الكبسولة: في هذا الاختبار يبتلع المريض كبسولة فيها كاميرا تلتقط صوراً للأمعاء الدقيقة وتنقلها إلى جهاز تسجيل، ويتم بعد ذلك تنزيل الصور على جهاز كمبيوتر، وعرضها على شاشة وفحصها بحثاً عن علامات مرض كرونز.
• اختبارات الأجسام المضادة: تساعد هذه الاختبارات في معرفة إذا كنت المريض مصاباً بمرض كرونز مثل اختبار الأجسام المضادة لمكافحة السكارومايس (ASCA) فالأشخاص الذين لديهم هذا البروتين هم أكثر عرضة للإصابة بمرض كرونز، كما يوجد اختبار الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للعدلات حول النواة كون الأشخاص الذين لديهم هذا البروتين؛ هم أكثر عرضة للإصابة بمرض كرونز.
• وظائف الكبد: كون مرض كرونز قد يؤثر على الكبد والقناة الصفراوية.

مضاعفات مرض كرونز

في حال عدم معالجة مرض كرونز فإن ذلك يؤدي إلى عدد من المضاعفات مثل:

• انسداد وانثقاب الأمعاء الدقيقة أو القولون.
• الخراجات (تجمعات القيح) والناسور ونزيف الأمعاء.
• فقدان الشهية.
• قرحة قد تسبب نزيفاً داخلياً.
• هشاشة بالعظام.
• سرطان القولون والمستقيم.
• شقوق في الشرج أو تمزقات صغيرة في بطانة الشرج.
• التهاب الكبد.
• التهاب المفاصل: نتيجة الالتهابات المصاحبة لمرض كرونز.

خطورة مرض كرونز

من غير المرجح أن يموت الشخص المصاب بمرض كرونز، ولكن هذا المرض قد يسبب مضاعفات تهدد الحياة إذا بقيت بدون علاج مثل الالتهابات الشديدة وسرطان القولون والمستقيم.

كما أن العلاج الفوري يزيد من احتمالية الشفاء من المرض وتقليل مخاطر مضاعفاته التي تشمل ^[2]:

1. سرطان القولون والمستقيم: يعاني الأشخاص المصابون بمرض كرونز من مخاطر متزايدة للإصابة بخلل نسيجي في الأمعاء، ويحدث هذا عندما تتشكل خلايا غير طبيعية في بطانة القولون أو المستقيم، وبمرور الوقت يمكن أن تصبح هذه الخلايا سرطانية.
2. النواسير: يمكن أن ينتشر الالتهاب الناتج عن مرض كرونز عبر جدار الأمعاء مما يؤدي إلى حدوث خراج، الذي يشكل ثقباً صغيراً في الجدار ويمكن أن يتطور إلى ناسور.
3. تضخم القولون السام: أحد المضاعفات النادرة التي تهدد الحياة لمرض كرونز، ويحدث التضخم عندما تسبب الالتهابات توسع القولون إلى درجة لا يمكنها الانقباض مع تراكم الغازات.

علاج مرض كرونز

تتوفر العديد من العلاجات التي تساعد على علاج مرض كرونز، والتي يقترحها الطبيب بحسب وضع المرض ومنها ^[1]:

الأدوية: تعتمد الأدوية التي تحتاجها لعلاج مرض كرونز على أعراضك وتاريخ مرضك وشدة حالتك وكيفية استجابتك للعلاج، ومن الأدوية المستخدمة لعلاج مرض كرونز:

• الأدوية المضادة للالتهابات: النوعان الرئيسيان من الأدوية المضادة للالتهابات التي يستخدمها الأطباء لعلاج مرض كرونز هما 5-أمينوساليسيلات (5-aminosalicylates) والكورتيكوستيرويدات (corticosteroids).
• المعدلات المناعية: يسبب فرط نشاط الجهاز المناعي الالتهاب الذي يؤدي إلى ظهور أعراض مرض كرونز، لذلك يتم اللجوء إلى الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة والتي تسمى معدلات المناعة التي تقلل الاستجابة الالتهابية وتحد من رد فعل الجهاز المناعي.
• مضادات حيوية: تساعد في تقليل أعراض مرض كرونز.
• مضاد للإسهال: تساعد في تخفيف الإسهال مثل ميثيل سلولوز (methylcellulose).
• مسكنات الآلام: مثل بأسيتامينوفين (Acetaminophen).

العلاج الغذائي: قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي خاص يُعطى عن طريق الفم أو عن طريق الأنبوب لتحسن تغذيتك العامة ويسمح للأمعاء بالراحة، كما قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي منخفض الألياف لتقليل مخاطر انسداد الأمعاء إذا كان لديك تضيق في الأمعاء.

الفيتامينات والمكملات الغذائية: إذا كان جسم المريض لا يمتص العناصر الغذائية الكافية، فقد يوصي الطبيب بالفيتامينات والمكملات الغذائية لتعويض ذلك.

الجراحة: عندما تصل أعراض مرض كرونز إلى مرحلة متقدمة قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة لإزالة الأجزاء التالفة من الجهاز الهضمي وإعادة توصيل الأقسام الصحية، إضافة إلى إجراء إزالة الناسور.

الوقاية من مرض كرونز

هناك بعض العادات والتعليمات التي تساعد في الوقاية من مرض كرونز منها ^{[4]   [5]}:

• التوقف عن التدخين.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• السيطرة على التوتر كونه يؤثر على عمل وظائف الجسم ومنه الجهاز الهضمي.
• شرب الكثير من الماء فها يساعد أمعائك على العمل بشكل صحيح.
• تقليل الألياف كونها تزيد من آلام البطن.
• تقليل منتجات الألبان لأنها تؤدي إلى تفاقم المشاكل الصحية مثل: الإسهال وآلام البطن والغازات.

  شاهدي أيضاً: سرطان البروستات وأهمية الكشف المبكر

في النهاية.. تعرفنا على مرض كرونز وكيفية تشخيص مرض كرونز، إضافة إلى مضاعفات مرض كرونز وعلاجه، حيث يعد مرض كرونز من الأمراض الخطيرة في حال إهماله وعدم علاجه، لذلك من الضروري مراجعة الطبيب المختص عند ظهور أي من أعرض مرض كرونز.