الدم في البراز - ماذا يعني البراز الدموي؟

إذا نظرت إلى ورق التواليت أو في وعاء المرحاض ولاحظت الدم الأحمر الفاتح في البراز. فإنك ستشعر بالقلق أليس كذلك؟

الدم في البراز يسمى طبيًا هيماتوشيزيا، وهذا المصطلح مستمد من الكلمات اليونانية: هيماتو (الدم) وشيزيا (التبرز).

هناك العديد من الأسباب التي تجعل الشخص يعاني من الدم.

لحسن الحظ، فإن معظم حالات الدم في البراز ليست مهددة للحياة. هذا لا يعني أن كل شيء على ما يرام. في الواقع، اسمحوا لي أن أوضح: الدم في البراز هو شيء غير طبيعي.

في بعض الأحيان، الدم في البراز هو حالة طوارئ، لذلك فمن المهم جدًا معرفة لماذا ينزل الدم عن طريق فحص نفسك من قبل الطبيب أو زيارة مرفق صحي بالقرب منك.

الآن في هذه المقالة، لن نذكر قائمة بالأسباب المحتملة للإسهال الدموي.

بدلًا من ذلك، سوف نناقش كيف يحدث ذلك بالضبط، وعلامات التحذير الأخرى للبحث عن وما يمكن توقعه من زيارة لطبيبك.

ماذا يعني وجود الدم في البراز؟

وجود الدم في البراز عادةً يعني وجود نزيف مستمر في مكان ما في الجهاز الهضمي.

يمتد الجهاز الهضمي من فمك إلى فتحة الشرج. النزيف من أي هيكل في هذا النظام يمكن أن يسبب تسرب الدم إلى البراز الخاص بك.

من المهم أن نلاحظ أن الدم في البراز ليس دائمًا أحمر. فإذا كان النزيف من موقع مرتفع في الجهاز الهضمي (مثل المريء أو المعدة)، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تلوين البراز باللون الأسود بدلًا من الأمر.

وفيما يلي السبب:

عندما يكون هناك نزيف من أي هيكل يصل الجهاز الهضمي، يتدفق الدم إلى أسفل ويتم تحليله من قبل الإنزيمات الهاضمة.

عمل هذه الإنزيمات الهضمية على الدم يغير لونه من الأحمر إلى الأسود. لذلك، يمر البراز الأسود الذي يدل على وجود الدم في البراز.

ومن الناحية الطبية، يشار إلى البراز الأسود باسم ميلينا. وينظر إليه عادةً عندما يقوم شخص ما بخسارة الدم من الأنف أو حتى من قرحة النزيف في المعدة.

ميلينا (البراز الأسود) عادةً ما يدل على النزيف من أعلى الجهاز الهضمي (مثل الفم والمريء والمعدة)، في حين أن هيماتوشيزيا (الدم الأحمر في البراز) عادة ما يدل على النزيف من الأجزاء السفلى من الجهاز الهضمي (مثل الأمعاء الغليظة والمستقيم والشرج).

ليس في كل مرة يكون وجود الدم في البراز واضح. ففي بعض الأحيان، يمكن للشخص أن ينزف في الجهاز الهضمي ويمر الدم في البراز الذي يبدو طبيعيًا. ^[1]  

أسباب البراز الدموي يجب أن تعرفها

وفيما يلي قائمة بالأسباب المحتملة المختلفة لظهور الدم الأحمر في البراز (هيماتوشيزيا):

1. داء الرتوج

الرتوج هو وجود ندوب صغيرة متعددة على جدار القولون. أنها تميل إلى أن تحدث بشكلٍ أكثر عند كبار السن، مما يؤثر على حوالي 50٪ من جميع الناس فوق سن 60 سنة.

في حين أنها قد توجد عادةً بدون التسبب في أية أعراض، فإنها يمكن أن تصبح في بعض الأحيان مصابة، مما تسبب في الحمى وآلام في البطن. كما أنها يمكن أن تنزف وتسبب البراز الدموي.

وغالبًا ما يكون نظام غذائي عالي الألياف مفيد في مكافحته.

2. البواسير

البواسير هي ثاني أكثر الأسباب شيوعًا للدم في البراز بعد الرتوج.

فهي انتفاخات من الأنسجة تقع حول فتحة الشرج التي لديها إمدادات الدم جيدة جدًا. في حين أنها عادة ما تكون موجودة في الجميع، أحيانًا يمكن أن تكبر وتنزف خصوصًا عند الضغط عليه بسبب البراز الصلب.

يمكن أن تكون مؤلمة أو غير مؤلمة، تسبب الحكة والشعور بالتورم حول فتحة الشرج عند التغوط. الأطباء غالبًا ما يعالجون البواسير من خلال التوصية بنظام غذائي عالي الألياف، وفي بعض الحالات، يتم إجراء العمليات الجراحية لعلاجها.

3. شقوق الشرج

الشقوق الشرجية هي ببساطة الشقوق في بطانة فتحة الشرج.

الأعراض الرئيسية المرتبطة بالشقوق الشرجية هي الألم. في بعض الأحيان، يمكن أن تنزف الشقوق الشرجية أيضًا، مما يسبب البراز الدموي.

شقوق الشرج يمكن أن تجعل البراز يضر عندما يخرج. وبسبب هذا، الناس الذين لديهم هذه الشقوق غالبا ما يكونون خائفين من تمرير البراز، مما يجعلهم أكثر عرضة للإمساك. ومن المفارقات أن الشقوق الشرجية غالبًا ما تكون ناجمة عن الإمساك.

تماما كما هو الحال مع البواسير، يمكن أن تعالج شقوق الشرج عن طريق اتباع نظام غذائي عالي الألياف.

في معظم الأحيان، تلتئم في غضون بضعة أسابيع. إذا كان العلاج الطبي لا يوفر الإغاثة، عادة ما يوصى بإجراء جراحي يسمى "استئصال العاصرة الشرجية".

4. مرض كرون

مرض كرون هو نوع من مرض التهاب الأمعاء. ويمكن أن تؤثر على أي جزء من الجهاز الهضمي، مما يتسبب في بقع التهابية.

يمكن أن يسبب أعراض مثل ضعف الشهية والإسهال والمخاط في البراز والدم في البراز.

5. التهاب القولون التقرحي

تماما مثل مرض كرون، التهاب القولون التقرحي هو شكل من أشكال مرض التهاب الأمعاء. الاختلاف؟ التهاب القولون التقرحي يؤثر بشكل خاص على الأمعاء الغليظة. أيضًا، لا يظهر الالتهاب في بقع ولكن في نمط مستمر.

ويمكن أيضا أن يسبب آلام في البطن والبراز الأخضر.

6. التهابات الأمعاء

يمكن أن تسبب العدوى المعوية البكتيريا والفيروسات والطفيليات. وعادة ما يتم الحصول عليها من تناول الطعام الملوث أو مياه الشرب التي لا تصلح للشرب.

يمكن أن تسبب العدوى تآكل بطانة أجزاء من الأمعاء، مما يؤدي إلى وجود مخاط في البراز. ويمكن أن تؤدي العدوى أيضًا إلى مرور البراز السائل (الإسهال) والبراز الدموي.

7. الصدمة والأجسام الغريبة

الصدمة في البطن ووجود أجسام غريبة في الجهاز الهضمي يمكن أن يسبب النزيف وتلف الجهاز والبراز الدموي.

8. الأورام الحميدة

الأورام الحميدة هي نتوءات غير سرطانية على بطانة القولون. وعادة ما تكون بدون أعراض ويمكن العثور عليها من خلال اختبارات القولون الروتينية.

في بعض الأحيان يمكن أن تنزف وتسبب الدم في البراز. بعض الأورام الحميدة لديها أيضًا القدرة على أن تصبح سرطانية.

9. سرطان القولون والمستقيم

سرطان القولون والمستقيم، من ناحية أخرى، هو السرطان الذي يؤثر على القولون (الأمعاء الغليظة) والمستقيم (الجزء السفلي من الجهاز الهضمي قبل فتحة الشرج).

ووفقا للمعهد العالمي لبحوث السرطان، فإن سرطان القولون والمستقيم هو ثالث أكثر أسباب السرطان شيوعًا، بعد سرطان الرئة وسرطان الثدي. وكان هناك ما يقرب من 1.4 مليون حالة جديدة في عام 2012.

سرطان القولون والمستقيم غالبًا ما يسبب مرور الدم الأحمر الفاتح في البراز.

الآن إذا كنت ترى الدم مؤخرًا، هذا لا يعني بالضرورة أن لديك سرطان القولون والمستقيم. هناك العديد من الأسباب الأخرى التي يمكنك من خلالها تمرير البراز الدموي. ^[2]  

لذلك لا داعي للذعر، بدلًا من ذلك، يجب أن تذهب لرؤية الطبيب أو زيارة مرفق الرعاية الصحية. وهذا يقودني إلى موضوع العلاج.

كيف يتم علاج الدم في البراز؟

مرور البراز الدموي ليس طبيعيا أبدًا. من المهم دائمًا إبلاغ الطبيب.

أخصائيو أمراض الجهاز الهضمي هم أطباء متخصصون في تشخيص وعلاج الأمراض التي تؤثر على الجهاز الهضمي.

اعتمادا على كمية فقدان الدم والأعراض المرتبطة بها، الدم في البراز يمكن أن يعامل كحالة طارئة.

عند الإبلاغ عن ذلك إلى الطبيب، فإن الطبيب سيحاول التأكد من السبب بالضبط.

سوف يسألك أسئلة مثل متى بدأت، وتقدير كمية فقدان الدم، وإذا كان هناك أي أعراض مرتبطة مثل الألم الشرجي، وآلام في البطن والغثيان والقيء والحمى والضعف والإغماء.

ثم سيتم الفحص. سيحاول الطبيب التأكد من مقدار فقدان الدم وقد يفحص فتحة الشرج.

قد يطلب بعض الاختبارات للمساعدة في تحقيق التشخيص أو لتقييم شدة المشكلة. ويمكن أن تكون هذه:

• تحاليل الدم
• اختبار البراز
• التنظير (استخدام الأجهزة التي تساعد الطبيب على إلقاء نظرة بصرية داخل الجهاز الهضمي)