أعراض سرطان الجلد

إن سرطان الجلد هو نمو غير طبيعي في خلايا الجلد قد تظهر في أي طبقة من طبقاته، وغالباً يظهر في أماكن من الجسم تتعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية، مع العلم أن نسبة الشفاء منه مرتفعة للغاية خاصة إذا تم علاجه مبكراً، فما هي أعراض سرطان الجلد، وما هي طرق علاجه. ^[1]  

ما هو سرطان الجلد

ينتج سرطان الجلد (بالإنجليزية: Skin Cancer) عن طفرات جينية في الحمض النووي الخاص بخلايا الجلد مما يؤدي إلى نمو هذه الخلايا بشكل غير طبيعي وتكوين كتل سرطانية. ^[2]  

ما هي أعراض سرطان الجلد

تعتمد أعراض سرطان الجلد على نوع السرطان، وهناك 3 أنواع رئيسية لسرطان الجلد وهي كالتالي: ^{[1] [2]}

أعراض سرطان الخلايا القاعدية

إن سرطان الخلايا القاعدية هو أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعاً، وهو بطيء النمو وغير خطير لأنه في الغالب لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، ويظهر غالباً في المناطق من الجلد التي تتعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية؛ مثل: اليد، والذراع، والساق، والوجه، والأذن، والفم، والبقع الصلعاء من الرأس. أما عن أعراضه فهي كالتالي: ^{[1] [2]}

• نتوء صغير لؤلؤي أو شمعي على الوجه، والأذن، والرقبة.
• ندوب بنية أو حمراء اللون على الجذع، أو الذراع، أو الساق.
• قروح تبدو قشرية وتنزف في كثير من الأحيان.

أعراض سرطان الخلايا الحرشفية

يظهر سرطان الخلايا الحرشفية أيضاً بشكل شائع في المناطق من الجلد التي تتعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية، لكنه قد يظهر أيضاً في الأغشية المخاطية والأعضاء التناسلية، وأعراضه كالتالي: ^{[1] [2]}

• عقيدات وردية أو حمراء.
• تقرح متقشر يسبب الحكة والنزيف.

أعراض الميلانوما

تعد الميلانوما التي تسمى باسم سرطان الجلد، من أشرس أنواع سرطانات الجلد لأنها قد تنتشر إلى مناطق أخرى في الجسم، وهو يظهر في أي مكان لكنه شائع الظهور في الجزء العلوي من الظهر لدى الرجال، وعلى الساقين لدى النساء، وأعراض الميلانوما هي كالتالي: ^{[1] [2]}

• رقعة أو نتوء بني اللون.
• تغير لون أو حجم الشامة مع ظهور نزيف يخرج منها.
• تقرح حدوده غير منتظمة ولونه أحمر أو أزرق مائل إلى الأسود.
• تقرح على راحتي اليدين، أو باطني القدمين، أو الأغشية المخاطية التي تبطن الفم، والأنف، والمهبل، والشرج.

كما أن هناك 4 أنواع أخرى لسرطان الجلد لكنها نادرة للغاية، وهم كالتالي:

ساركوما كابوسي

إن ساركوما كابوسي هو سرطان الأوعية الدموية بالجلد، ويصيب من يعاني من ضعف المناعة الناتج عن فيروس نقص المناعة البشرية، أو من يتناول الأدوية المثبطة للمناعة في حالة زرع الأعضاء، كما أن ظهوره يرتبط بالعرق فهو يظهر غالباً لدى اليهود من أصول أوروبا الشرقية. أما عن أعراضه فهو يظهر على شكل بقع مسطحة حمراء أو أرجوانية على الوجه، والذراع، والساق، والفم، والأنف، والحلق.^[1][2]

سرطان خلايا ميركل

يبدأ هذا النوع من السرطان في خلايا ميركل وهي قريبة من النهايات العصبية في الجلد لذلك قد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، وأعراضه هي: ^{[1] [2]}

• نتوء أو كتلة صغيرة حمراء أو أرجوانية تظهر غالباً على الرأس، والجذع، والعنق.
• كتل سرطانية سريعة النمو وأحياناً تفتح على شكل قرحة.

سرطان الغدد الدهنية

يعد هذا النوع من السرطان عدواني ويصيب الخلايا الدهنية في الجلد، ويظهر على شكل عقيدات غير مؤلمة على جفن العين العلوي أو السفلي. ^{[1] [2]}

الساركوما الليفية الجلدية الحدبية

يبدأ هذا النوع في الطبقة الوسطى من الجلد ونادراً ما ينتشر، ويظهر على شكل وحمة لدى الأطفال وحديثي الولادة. ^[1]

العلاقة بين التقران السفعي وسرطان الجلد

يعد التقران السفعي (بالإنجليزية: Actinic Keratosis) مرحلة ما قبل السرطان، لذلك يجب علاجه مبكراً لأن إهماله قد يؤدي إلى تطوره والإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. أما عن أعراضه فهو يظهر على شكل تقرحات أو تشققات صغيرة للغاية يشعر الشخص بها عن طريق اللمس. ^[3]  

العلامات التي تساعد في التعرف على سرطان الجلد

تختلف أنواع سرطان الجلد وتختلف أعراضها وفقاً لنوعها كما ذكرنا سابقاً، مما يسبب الحيرة ولذلك هناك العديد من العلامات التي تساعد في فهم أي تغيير على الجلد، فإذا ظهرت يجب سرعة التوجه لتلقي الرعاية الطبية، والعلامات هي كالتالي: ^[3]

• الآفات الجلدية: ظهور شامة جديدة، أو نتوء، أو قرح، أو بقع تتطور ولا تختفي.
• عدم التماثل: إذا حاولت تقسيم هذه الشامة أو البقعة من المنتصف بنظرك ستجد كلا النصفين غير متماثلين.
• الحواف: تمتلك تلك الآفات الجلدية حواف خشنة وغير مستوية.
• الحجم: حجمها أكثر من ربع بوصة بما يعادل حجم ممحاة القلم الرصاص.
• اللون: تمتلك هذه الآفات الجلدية لوناً غير عادي مثل الأبيض، أو الوردي، أو الأحمر، أو الأزرق، أو الأسود.
• التطور: تكتشف بمرور الوقت أن الشامة أو الآفة الجلدية يتطور شكلها أو حجمها أو تصبح مؤلمة أو نازفة.

كيف يمكن تشخيص سرطان الجلد

إذا ظهرت العلامات السابق ذكرها يجب زيارة الطبيب للوصول إلى التشخيص السليم، وإذا شكّ الطبيب فقد يسحب خزعة أو عينة من أنسجة الجلد؛ لتحليلها في المعمل للتأكد من احتوائها على خلايا سرطانية، وإذا جاءت النتيجة إيجابية وكان هناك سرطان بالفعل فقد يجري الطبيب المزيد من الفحوص لتحديد مرحلة السرطان، وغالباً يتم تصوير العقد الليمفاوية القريبة من مكان السرطان للتأكد من مدى انتشاره. أما عن مراحل السرطان فهي كالتالي: ^{[3] [4]}

• المرحلة صفر: لم يخترق السرطان الطبقات التي تقع تحت البشرة.
• المرحلة الأولى: السرطان ما زال صغيراً وانتشر إلى طبقة الجلد الثانية فقط.
• المرحلة الثانية: ازداد حجم السرطان وقد أصبح متقشراً وقد ينزف، لكنه لم ينتشر إلى أماكن أخرى.
• المرحلة الثالثة: انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية المجاورة له.
• المرحلة الرابعة: انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية وإلى مختلف أعضاء الجسم.

ما هي أسباب سرطان الجلد

إن سبب الطفرة الجينية بخلايا الجلد التي تسبب السرطان غير معروف حتى الآن، لكن هناك عدة عوامل تزيد من فرص الإصابة بهذا المرض وهي كالتالي:^{[1] [2] [5]}  

1. التعرض للأشعة فوق البنفسجية: إن التعرض للأشعة فوق البنفسجية الناتجة عن أشعة الشمس لا تزيد من احتمالية الإصابة بحروق الشمس فقط، لكنه يزيد أيضاً من فرص الإصابة بسرطان الجلد، نظراً لأن هذه الأشعة قد تسبب تلف الحمض النووي لخلايا الجلد الذي يتحكم في نموها وانقسامها.
2. لون البشرة: إن أصحاب البشرة الفاتحة لديهم نسبة أقل من صبغة الميلانين التي توفر الحماية من الأشعة فوق البنفسجية، ولذلك لديهم فرص أعلى للإصابة بسرطان الجلد عن أصحاب البشرة السمراء.
3. الشامات: من لديه الكثير من الشامات على جلده وتجاوز عددها 100 شامة أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
4. التاريخ العائلي: إن حوالي 10% من مرضى سرطان الجلد لديهم تاريخ عائلي بالإصابة بنفس المرض.
5. ضعف جهاز المناعة: تزداد فرص الإصابة بالمرض لمن يعاني من ضعف جهاز المناعة الناتج عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، أو تناول الأدوية المثبطة للمناعة نتيجة المعاناة من مرض مناعي ذاتي، أو بعد عملية زرع الأعضاء.
6. العلاج الإشعاعي: إن العلاج الإشعاعي المستخدم لعلاج حالات مرضية؛ مثل الإكزيما وحب الشباب، قد يزيد من فرص الإصابة بسرطان الجلد.
7. المواد الكيميائية: إن التعرض لبعض المواد الكيميائية؛ مثل القطران والزرنيخ قد يزيد أيضاً من فرص الإصابة بالمرض.

ما هي طرق علاج سرطان الجلد

يحدد الطبيب العلاج المناسب لكل شخص وفقاً لنوع سرطان الجلد ومرحلته، وتشمل طرق علاج سرطان الجلد التالي: ^{[3] [5]}

• التجميد: يستخدم النيتروجين السائل لتجميد النمو حيث يدمر الخلايا أثناء ذوبانه.
• الجراحة: يستأصل الطبيب الكتلة السرطانية بالكامل مع جزء من الأنسجة السليمة المحيطة بها.
• جراحة موس: يزال السرطان من طبقات الجلد بالتدريج حيث يتم فحص كل طبقة تحت المجهر والتوقف عن إزالة أي أنسجة سليمة حفاظاً على المظهر إذا كان السرطان في الوجه أو الأنف.
• الكشط الكهربائي: تستخدم شفرة طويلة تشبه الملعقة تزيل الخلايا السرطانية مع احتراق الخلايا المتبقية بإبرة كهربائية.
• العلاج الضوئي الديناميكي: يستخدم مزيج من الأدوية مع أشعة الليزر للقضاء على الخلايا السرطانية.
• العلاج الإشعاعي: يلجأ الطبيب إلى العلاج الإشعاعي إذا لم يكن هناك إمكانية من الاستئصال الكامل للسرطان خلال الجراحة.
• العلاج الكيميائي: هو علاج عن طريق الفم أو الوريد إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• العلاج المناعي: يتم تناول أدوية لتحفيز الجهاز المناعي بالجسم على قتل الخلايا السرطانية.

هل يمكن الوقاية من سرطان الجلد

يمكن اتباع عدة طرق للوقاية من سرطان الجلد، وهي كالتالي: ^{[2] [3]}

• تجنب التعرض لأشعة الشمس من الساعة 10 صباحاً وحتى 4 مساء قدر الإمكان.
• استخدام واقي الشمس وبلسم الشفاه قبل التعرض لأشعة الشمس.
• ارتداء النظارات الشمسية لحماية العين من الأشعة فوق البنفسجية.
• تغطية الجسم بملابس داكنة محكمة الإغلاق مع ارتداء قبعة عريضة الحواف.
• تجنب أجهزة تسمير البشرة.
• فحص الجلد بانتظام بحثاً عن أي علامات أو تغيرات على سطحه.

لا تنسى أن سرطان الجلد من الصعب انتشاره إلى أماكن أخرى بالجسم إذا تم تشخيصه وعلاجه مبكراً، فلا تتجاهل أي علامات على جلدك وبشرتك وسارع بالتوجه إلى الطبيب إذا راودتك أي شكوك.