أعراض أمراض الجلد

تمثل أمراض الجلد نسبة 1.79% من الأمراض حول العالم؛ لذا فالتفريق بين حالة وأخرى يتطلب من هو خبير في المجال الطبي -لا سيما- الأمراض الجلدية.

يندرج تحت فئة أمراض الجلد حالات مرضية كثيرة قد يكون بعضها وراثياً أو نتيجة التعرض لعوامل بيئية معينة.

ما هي أمراض الجلد وما أعراضها؟ وكيف يمكن علاجها وتشخيصها؟ وهل يمكن الوقاية منها؟

إليك في هذا المقال بعض التفاصيل المعنية بذلك.

ما هي أمراض الجلد

تعد أمراض الجلد (بالإنجليزية: Skin Disorders) حالات مرضية تؤثر على طبقات جلد الإنسان، تتسبب تلك الأمراض في ظهور تغيرات جلدية؛ مثل: الطفح الجلدي الموضعي، أو الاحمرار، والالتهابات الجلدية والحكة، وتختلف أسبابها فقد تكون وراثية أو نتيجة التعرض لعوامل بيئية مختلفة. 

يعد الجلد أكبر عضو من أعضاء جسم الإنسان، إذ إنه يشغل مساحة ضخمة من إجمالي مساحة الجسم، وله عديد من الوظائف منها ما يأتي: ^[1][2]  

• يحتفظ بالسوائل ويمنع جفاف الجلد.
• يشعرك بالعوامل الخارجية من حرارة أو ألم.
• يحميك من البكتيريا والفيروسات ومصادر العدوى المختلفة.
• يحافظ على استقرار درجة حرارة الجسم الداخلية.
• يصنع فيتامين د عند التعرض للشمس.

أعراض أمراض الجلد

تتعدد الأعراض الناجمة عن الأمراض الجلدية المختلفة وفقاً لمسبب المرض بكتيرياً كان أو فيروسياً أو بسبب فطريات معينة، ومع ذلك فليست كل الأعراض الظاهرة على الجلد نتيجة مرض جلدي، فهناك علامات قد تظهر نتيجة ارتداء حذاء ضيق أو ملابس محكمة. من أشهر الأعراض التي تصاحب أمراض الجلد ما يأتي: ^[3]  

• نتوءات بارزة بيضاء أو حمراء.
• طفح جلدي قد يكون مؤلماً أو مثيراً للحكة.
• بشرة جافة متشققة.
• قشور جلدية.
• قرح أو آفات مفتوحة.
• عدم تلون بعض من أجزاء الجسم.
• الاحمرار الشديد.

ما هي أسباب أمراض الجلد

هناك عدة أسباب للأمراض الجلدية والتي منها: ^[3]

• اختراق البكتيريا لطبقات الجلد من خلال بثور البشرة أو بصيلات الشعر.

• الطفيليات والفطريات والكائنات الدقيقة التي تعيش على الجلد.
• الفيروسات.
• ضعف الجهاز المناعي.
• ملامسة بعض المواد المسببة للحساسية أو انتقال المرض من شخص آخر.
• عوامل وراثية.
• أمراض تصيب الغدة الدرقية، والجهاز المناعي، والكلى وأجهزة الجسم الأخرى.
• تدخين السجائر.

أمراض جلدية بسبب بكتيريا

• الجمرة

إذا اخترقت بكتيريا المكورات العنقودية (بالإنجليزية: Staphylococcus Aureus) طبقات الجلد من خلال بصيلات الشعر تسبب عدوى بكتيرية يُطلق عليها الجمرة (بالإنجليزية: Carbuncle)، وتظهر كنتوءات أو دمامل حمراء متورمة بنقطة مركزية بيضاء أو صفراء متقيحة.

يُصاحبها ألم شديد وحكة بالجلد وحمى وإرهاق، ويصف الأطباء المضادات الحيوية أو الجراحة لتصريفها. ^[2]

• التهاب النسيج الخلوي

يُعرف التهاب النسيج الخلوي (بالإنجليزية: Cellulitis) بأنه اختراق البكتيريا لطبقات الجلد الداخلية مسببة التهاب جلدي، وتحدث تلك العدوى وتنتشر بسرعة شديدة.

يظهر الجلد متورماً وملتهباً ومؤلماً، فيشيع ظهوره في الساقين ولكن قد يظهر في أي مكان في الجسم وقد يودي هذا المرض بحياة المريض. ^[2]

• القوباء

يعد مرض القوباء أو الحصف (بالإنجليزية: Impetigo) بأنه أكثر الأمراض شيوعاً في الأطفال، وعادةً ما يظهر على هيئة قرح مثيرة للحكة حول الفم أو أي مكان في الجسم.

تُفتح تلك القرح مكونةً قشوراً على سطحها، وعندما تجف يظهر محلها علامة حمراء تختفي مع الوقت دون أن تترك أثراً، ويصف الأطباء المضادات الحيوية لعلاجها. ^[2]

أمراض جلدية بسبب فيروسات

• الحصبة 

يُعد مرض الحصبة (بالإنجليزية: Measels) أكثر الأمراض عرضةً للانتقال والانتشار، تظهر أعراض الحصبة كطفح جلدي أحمر أو بني على الجسم بأكمله مصاحباً لحمى وعيون دامعة وكحة وبقع حمراء بداخل الفم.

يمكن الوقاية من مرض الحصبة من خلال التلقيح بالمصل المناسب، ولكن الرضع والحوامل الذين لا يستطيعون أخذ اللقاح قد يتعرضون للإصابة بالحصبة من المصابين أو حتى عن طريق الهواء.

لم يصل الأطباء إلى أدوية معينة لعلاج الحصبة، ولكنهم يهدفون إلى متابعة الحالة للحد من تفاقمها وتجنب المضاعفات. ^[2]

• قروح الزكام

تعد قرح الزكام (بالإنجليزية: Cold Sores) أشهر أمراض الجلد، خاصةً في فصل الشتاء مصاحبةً لأعراض الزكام الخفيفة، أو انخفاض في درجة حرارة الجسم، وآلامه وتورم الغدد اللمفية.

فتظهر كبثور حمراء وملتهبة محتوية على سوائل أو مادة قيحية، وتتمركز تلك البثور حول الفم والشفاه، وغالباً ما تشعر بالقرح قبل ظهورها؛ فتحس بالوخز والألم في موضعها. ^[3]

• الثآليل أو عين السمكة

يسبب فيروس الورم الحليمي البشري (بالإنجليزية: Human Papillomavirus HPV) حالةً جلديةً معدية يُطلق عليها عين السمكة أو الثألول (بالإنجليزية: Warts)، تظهر بلون الجلد أو أكثر قتامة في أي مكان في الجسم –خاصة- في اليدين والقدمين والمفاصل.

قد تختفي عين السمكة دون علاج ولكن يفضل الأطباء إزالتها واستئصالها على حسب موضعها ونوعها. ^[2]

أمراض جلدية بسبب فطريات

• عدوى فطريات الأظافر

قد تتعرض الأظافر لعدوى فطريات الأظافر (بالإنجليزية: Fungal Nail Infection)؛ نتيجة فرط تواجد أنواع مختلفة من الفطريات حول الأظافر وعادةً ما تصيب أظافر الأقدام، وتتفتت حوافها مكونةً قشور بيضاء مصفرة. 

تسبب تلك العدوى أنواع مختلفة من الفطريات ويختلف وفقاً لها العلاج الموصوف من قبل طبيب الجلدية وقد يضطر الطبيب لإزالة هذه القشور.^[2]

• داء المبيضات

يشتهر داء المبيضات باسم عدوى السفاد أو الكانديدا (بالإنجليزية: Candidiasis)؛ نتيجة إصابة الجلد بفطر الكانديدا البيضاء (بالإنجليزية: Candida Albicans).

تظهر على المناطق المصابة تهيجات جلدية وبثور، وغالباً ما تظهر في ثنيات الجلد مثل منطقة الإبط وحول الجهاز التناسلي من ناحية الفخذ وأحياناً تظهر في الوجه.

يعد الاهتمام بنظافة الجلد والحد من استخدام المضادات الحيوية دون داعٍ أفضل طرق الوقاية من الكانديدا، وتستخدم الأدوية المضادة للفطريات وكريمات الكورتيكوستيرويد لعلاجها. ^[2]

• القدم الرياضي

يعد القدم الرياضي (بالإنجليزية:Athlete’s Foot) من العدوى الفطرية التي تتكاثر في الأجواء الرطبة والدافئة مثل الأحذية.

ومن أعراض القدم الرياضي جفاف الجلد وتهيجه وتقشره، وقد تتكون بثور ملتهبة ونزيف، كما تظهر طبقة الجلد الخارجية بين أصابع القدم رطبة وشاحبة ومتقشرة، وعادةً ما يصف الأطباء بخاخ أو كريمات مضادة للفطريات. ^[2]

أمراض جلدية حادة

• حب الشباب

يظهر حب الشباب (بالإنجليزية: Acne) عادةً في الوجه، والرقبة والأكتاف، والصدر، والظهر.

تظهر هذه البثور على الجلد مصاحبةً للرؤوس السوداء أو البيضاء أو الخراجات، والتي تترك آثاراً مزعجة أو لوناً داكناً إذا لم تُعالج. ^[3]

• الشرى/الأرتكاريا 

تظهر الشرى أو ما تُعرف بحساسية الأرتكاريا (بالإنجليزية: Hives) عند التعرض لمواد مثيرة للحساسية فتتكون حبوب حمراء وكدمات بارزة مثيرة للحكة، والألم عند اللمس.

قد تكون صغيرة الحجم ودائرية أو حلقية الشكل، أو كبيرة الحجم عشوائية الشكل. ^[3]

أمراض جلدية مزمنة

تعد هذه الأمراض من أمراض الجلد التي تلازم المريض مدى الحياة، يبدأ ظهورها منذ الطفولة حتى مرحلة البلوغ، وقد لا تظهر الأعراض سوى عند التعرض لعوامل تسبب تفاقم الحالة، ومن هذه الأمراض:

• العد الوردي

تظهر أعراض العد الوردي (بالإنجليزية: Rosacea) عند التعرض لبعض الأطعمة الحارة، والكحوليات، وضوء الشمس، والتوتر، ومع الإصابة بجرثومة المعدة (بالإنجليزية: intestinal bacteria Helicobacter pylori).

وبالرغم من ذلك فإن السبب الرئيس للإصابة بالعد الوردي مجهولاً حتى الآن، كما أن ليس له علاج ولكن يصف الأطباء بعض الأدوية التي تحد من شدة الأعراض.

هناك أربعة أنواع من العد الوردي، وهم:

• العد الوردي الحمامي الوعائي (بالإنجليزية: ETR Erythematotelangiectatic rosace)
• العد الوردي الحطاطي البثري (بالإنجليزية: papulopustular rosacea)
• فيمة الأنف (بالإنجليزية: Rhinophyma)
• العد الوردي العيني (بالإنجليزية: Ocular Rosacea)

 يختلف كل نوع في أعراضه، وأشهر هذه الأعراض هي احمرار شديد في الوجه، ونتوءات حمراء بارزة وجفاف الجلد وحساسيته، كما يمكن أن يصاب المريض بأكثر من نوع. ^[3]

• التهاب الجلد الدهني

يظهر التهاب الجلد الدهني (بالإنجليزية: Seborrheic Dermatitis) في الرضع على هيئة قشور دهنية على الرأس ما يطلق عليه الأطباء قبعة المهد (بالإنجليزية: Cradle Cap).

أما عند إصابة البالغين به فهو يظهر في مناطق متفرقة في الجسم -لا سيما- فروة الرأس الدهنية، وتشتد أعراضه من حينٍ لآخر مدى الحياة، وتكون قشوراً بيضاء أو صفراء على سطح الجلد المصاب، مع تكون مناطق حمراء دهنية وملتهبة.

تساعد بعض الأدوية على تخفيف حدة الأعراض، مثل استخدام شامبو وكريمات طبية مخصصة. ^[2]

• الذئبة

يعد داء الذئبة (بالإنجليزية: Lupus) مجموعة اضطرابات مناعية تختلف من شخص لآخر، تظهر أعراض هذا الداء في جميع أنحاء الجسم وتشمل وجود حلقات أو بقع حمراء، وطفح جلدي يشبه حروق الشمس في الأنف والخدود.

قد يصاحب تلك الأعراض صداع وارتفاع درجة الحرارة وقيء وآلام في المفاصل. ^[2]

• التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما)

يعرف التهاب الجلد التأتبي أي الأكزيما (بالإنجليزية: Eczema) والتي يحدث فيها التهاب الجلد وتهيجه، ولكنها ليست معدية.

تشمل أعراض الأكزيما قشور صفراء أو بيضاء، وتعرض المناطق المصابة للاحمرار والتهيج وتحتوي على مادة دهنية -غالباً- وقد يصاحبها تساقط شعر المنطقة المصابة. ^{[2] [3]}

• البهاق

يعرف عن مرض البهاق (بالإنجليزية: Vitiligo) بأنه يحدث نتيجة اضطراب في جهاز المناعة الذاتية مما يؤدي إلى نقص إفراز المواد الصبغية (الميلانين) التي تعطي لوناً للجلد.

ومن المناطق الأكثر عرضة للبهاق: ^[3]

• ثنيات الجلد (مثل منطقة الإبطين).
• المناطق المصابة سابقاً.
• المناطق المعرضة للشمس بكثرة.
• الأغشية المخاطية (في الأنف والفم).

أمراض جلدية تصيب الكبار

قد تزداد احتمالية الإصابة ببعض الأمراض مع تقدم العمر، ومن تلك الأمراض ما يلي:

• التقرن الدهني 

مع تقدم العمر تظهر نتوءات غير مؤلمة يُطلق عليها التقرن الدهني (بالإنجليزية: Seborrheic Keratosis)، قد يكون لونها أسود أو بني داكن أو أصفر، وقد يلقى الطبيب صعوبة في التفريق بينها وبين سرطان الجلد،؛ لذا يطلب الطبيب بعض التحاليل والفحوصات للتأكد من طبيعتها.

يمكن علاج التقرن الدهني باستخدام العلاج بالتبريد أو الجراحة الكهربائية. ^[2]

• البقع العمرية

يظهر ما يسمى بالبقع العمرية (بالإنجليزية: Age Spots or Liver Spots) مع تقدم السن على هيئة بقع مسطحة داكنٌ لونها عن لون الجلد المحيط به.

تظهر على كبار السن ذوي البشرة الفاتحة عند التعرض للشمس المباشرة على مدار سنوات عديدة، وتظهر على ذوي البشرة الداكنة عند التعرض لبعض العوامل التي تحفز إنتاج الميلانين.

 وقد يكون سبب ظهور البقع العمرية جرحاً ملتئماً، أو تغيرات هرمونية أو حساسية من إحدى منتجات البشرة.

لا يوجد علاج لتلك البقع ولكن قد يختار المريض إزالتها بهدف تجميلي أو غير ذلك. ^[2]

أمراض جلدية أخرى

الشامات

تظهر الشامات أو النمش (بالإنجليزية: Moles) عند ارتباط بعض خلايا الجلد مع الأنسجة المجاورة، وهي غير مؤلمة.

يجب على المريض فحص تلك الشامات بانتظام من حيث شكلها، وحجمها، ولونها بانتظام؛ حتى يسرع بزيارة الطبيب عند ملاحظة أي تغيرات فيها. ^[2]

الورم الميلانيني

يعد الورم الميلانين (بالإنجليزية: Melanoma) أحد أخطر أنواع السرطان الجلدي؛ وذلك لأنه ينتشر بسرعة كبيرة لبقية أجزاء الجسم، إذ إنه يظهر بسبب شامة أو أي منطقة في الجلد مصبغة.

يجب أن يحرص المريض على استشارة الطبيب فور ظهور أياً من الشامات غير منتظمة الشكل أو غير محددة اللون أو قد زاد حجمها –لا سيما- في أصابع اليدين والقدمين.

قد لا يظهر الورم الميلانين على أصحاب البشرة الداكنة بوضوح؛ لذا من الضروري جداً متابعة الحالة واستشارة الطبيب.

يحتاج مرضى الورم الميلانيني إلى العلاج بالجراحة، أو العلاج الكيماوي أو الإشعاعي. ^[2]

عوامل خطر الإصابة بأمراض الجلد

تزيد بعض الحالات المرضية من خطر الإصابة ببعض الأمراض الجلدية، مثل: ^[1]

• مرض السكري

يعاني مرضى السكري من تأخر في عملية التئام الجروح -خاصةً- جروح القدم.

• مرض التهاب الأمعاء 

بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهاب الأمعاء (بالإنجليزية: Inflammatory Bowel Disease IBD) قد تسبب مشكلات جلدية مثل البهاق والتهاب الجلد التأتبي (الأكزيما).

• الذئبة

تسبب تلك الحالة الجلدية المزمنة مشكلات والتهابات جلدية، مثل الطفح الجلدي والقرح والبقع القشورية.

طرق الوقاية من أمراض الجلد

هناك بعض الأمراض الجلدية التي تستطيع الوقاية منها، والبعض الآخر يَصعُب الوقاية منها مثل الأمراض الوراثية والمشكلات الجلدية الناتجة عن الإصابة بأمراض أخرى.

لذلك اتبع هذه النصائح لتجنب الإصابة ببعض أمراض الجلد:

• اغسل يديك بالماء الدافئ والصابون باستمرار.
• تجنب مشاركة أواني الطعام والشراب مع الآخرين.
• تجنب ملامسة الآخرين إذا كانوا مصابين بأمراض جلدية معدية.
• طهر الأدوات الموجودة في المناطق العامة مثل أجهزة الجيم قبل استخدامها.
• لا تتشارك استخدام الأدوات الشخصية مثل البطانيات وفرش الشعر وأدوات السباحة.
• اجعل ساعات نومك كافية ولا تقل عن سبع ساعات ليلاً.
• تناول الماء بقدرٍ كافٍ.
• ابتعد عن الأعمال الشاقة والمجهدة والتوتر.
• تناول طعاماً غذائياً متوازناً.
• اسأل طبيبك عن لقاحات الأمراض الجلدية.

وهناك بعض الطرق للوقاية من الأمراض الجلدية غير المعدية، مثل حب الشباب والأكزيما، تختلف طرق الوقاية منها وفقاً لنوع الإصابة.

إليك بعض النصائح الهامة:

• اغسل وجهك يومياً باستخدام الماء وغسول طبي مناسب.
• استخدم مرطب للوجه.
• تجنب مسببات الحساسية؛ مثل منتجات الألبان وغيرها.
• ابتعد عن ملامسة المواد الكيميائية المهيجة للبشرة.
• استخدم واقي الشمس.
• واظب على نوم ما لايقل عن سبع ساعات يومياً.
• تناول قدراً كافٍ من الماء.
• حافظ على تناول الطعام الغذائي المتوازن.
• احمي جلدك من التعرض للرياح واختلاف درجات الحرارة. ^{[1] [3]}  

تشخيص الإصابة بأمراض الجلد

يستطيع غالباً مقدم الرعاية الصحية تشخيص أمراض الجلد عينياً بالفحص، ولكن إن كان ذلك لم يجدي تشخيصاً واضحاً يلجأ لبعض التقنيات الطبية الأخرى، مثل: ^[1]

• استئصال نسيج أو خزعة من الجسد وفحصها تحت الميكروسكوب (بالإنجليزية: Biopsy).

• أخذ خزعة من الجلد ووضعها في بيئة بكتيرية أو فيروسية لمعرفة مسبب الإصابة (بالإنجليزية: Culture).
• اختبار حساسية الجلد بوضع كمية ضئيلة من مادة معينة لاختبار التفاعلات التحسسية.
• فحص الضوء الأسود باستخدام الأشعة فوق البنفسجية (بالإنجليزية: UV light) لرؤية تصبغات الجلد بوضوح.
• معاينة شفوفية (بالإنجليزية: Diascopy)، وذلك بوضع شريحة الميكروسكوب على الجلد لرؤية تغيرات في اللون.
• تنظير الجلد باستخدام جهاز لاستكشاف الآفات الجلدية.

كيف يمكن علاج أمراض الجلد

تستجيب معظم أمراض الجلد للأدوية الموصوفة من طبيب الجلدية المختص، ومنها: ^[1]

المضادات الحيوية

• ألكلوميتازون

يندرج دواء ألكلوميتازون (بالإنجليزية: Alclometasone) تحت قائمة أدوية الالتهابات الستيرويدية والتي تستخدم لعلاج أمراض الجلد المتعددة، مثل: التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما)، والطفح الجلدي، ويوجد في دواء ألميتات (بالإنجليزية: Almitat).^[4]  

• أمورولفين

يعد مادة أمورولفين (بالإنجليزية: Amorolfine) الموجودة في دواء لوسيريل (بالإنجليزية: Loceryl Nail Laquer) من مضادات الفطريات المستخدمة في علاج عدوى فطريات الأظافر.^[4]

• ديزونايد

يصف الأطباء دواء ديزونايد (بالإنجليزية: Desonide) من أدوية الاستيرويدات الموضعية لعلاج الأطفال والكبار من التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما) والصدفية، والموجود في دواء ديزوفيكتيف (بالإنجليزية: Desofective 0.05%). ^[4]

مضادات الهستامين

• بينادريل

يندرج دواء بينادريل (بالإنجليزية: Benadryl) تحت قائمة الجيل الأول من مضادات الهستامين والذي مادته الفعالة دايفينهيدرامين (بالإنجليزية: diphenhydramine)، يستخدم لعلاج حساسية الجلد والاحمرار والحكة.

يوجد في الأسواق بالأسماء التجارية الآتية: بانوفين (بالإنجليزية: Banophen)، يونيسوم (بالإنجليزية: Unisom).^[5]  

• كلاريتين 

ينتمي دواء كلاريتين (بالإنجليزية: Claritin) إلى قائمة الجيل الثاني من مضادات الهستامين والذي يحتوي على المادة الفعالة لوراتيدين (بالإنجليزية: Loratadine) لعلاج أعراض الحساسية المختلفة من رشح وحكة ودموع العينين.

ويوجد في الأسواق بالأسماء التجارية الآتية: كلاريتين، ألافيرت (بالإنجليزية: Alavert).^[5]

مواد مرطبة

• لاكتات الأمونيوم 

يستخدم لاكتات الأمونيوم (بالإنجليزية: Ammonium Lactat) كمرطب لحكة الجلد وجفافه وتقشره جنباً إلى جنب مع أدوية أخرى.^[5]

• ألانتوين

يستخدم دواء ألانتوين (بالإنجليزية: Allantoin) لعلاج بعض الحالات الجلدية والوقاية منها، مثل أعراض الصدفية من جكة الجلد وجفافه وتقشره، وكذلك يستخدم في علاج حالات حب الشباب.

 ويوجد في الأسواق باسم كليناجل (بالإنجليزية: Clinagel)، ونو-أكني (بالإنجليزية: No-Acne).^[4]

إجراءات جراحية.

تقشير الجلد بالليزر.

تعد أمراض الجلد أحد التغيرات الجلدية المؤلمة والمزعجة، منها ما يعد حالة مرضية مؤقتة مثل حب الشباب، وقرح الزكام، وعدوى فطريات الأظافر، وداء الكانديدا، وسعفة القدم، والارتكاريا. ومنها حالات مرضية مدى الحياة، مثل العد الوردي، والتهاب الجلد الدهني، والذئبة، والأكزيما، والبهاق.